乙肝45阳性通常可以接种乙肝疫苗。乙肝表面抗体和核心抗体阳性提示既往感染或接种疫苗后免疫反应,接种疫苗有助于增强抗体保护力。
1. 免疫状态评估乙肝45阳性表明体内存在乙肝表面抗体和核心抗体,可能为既往感染恢复期或疫苗接种后免疫应答,需通过乙肝五项定量检测评估抗体水平。
2. 疫苗安全性重组乙肝疫苗对乙肝45阳性者安全有效,不会导致病毒再激活,但接种前应排除活动性肝炎及其他疫苗接种禁忌证。
3. 抗体强化策略若表面抗体水平低于10mIU/ml需补种全程疫苗,10-100mIU/ml可加强1针,超过100mIU/ml暂无须接种。
4. 特殊人群注意免疫功能低下者需监测抗体应答,慢性肝病患者接种前应评估肝功能,妊娠期妇女建议分娩后接种。
接种后1-2个月可复查抗体滴度,日常需避免血液暴露和高危性行为,保持规律作息有助于维持免疫力。
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