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诊断慢性胃炎最可靠的方法

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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慢性胃炎吃什么中药最好?

慢性胃炎患者可在医生指导下使用香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、温胃舒胶囊等中成药。这些药物具有健脾和胃、理气止痛、温中散寒等功效,适用于不同证型的慢性胃炎。

一、香砂养胃丸

香砂养胃丸由木香、砂仁、白术等组成,具有温中和胃的功效,适用于胃阳不足、湿阻气滞引起的胃痛、痞满。该药能改善胃脘隐痛、食欲不振、泛吐清水等症状。服用期间需忌食生冷油腻食物,阴虚内热者慎用。

二、气滞胃痛颗粒

气滞胃痛颗粒含柴胡、延胡索等成分,专治肝郁气滞型胃痛,表现为胃脘胀痛、嗳气频繁。该药能疏肝理气,缓解情绪波动诱发的症状。需注意服药期间保持情绪稳定,避免与滋补类中药同服。

三、三九胃泰颗粒

三九胃泰颗粒由三桠苦、九里香等药材制成,适用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎,对胃部灼热疼痛、反酸有缓解作用。其清热燥湿功效显著,脾胃虚寒者需在医生指导下调整用量。

四、胃苏颗粒

胃苏颗粒以紫苏梗、香附为主药,主治气滞型胃脘胀痛,能增强胃肠蠕动,改善餐后饱胀感。服药期间应细嚼慢咽,避免进食豆类等产气食物。妊娠期女性使用前需咨询医师。

五、温胃舒胶囊

温胃舒胶囊含党参、附子等温补药材,针对脾胃虚寒证,可缓解胃冷痛、喜温喜按等症状。该药适合秋冬季节服用,但感冒发热期间应暂停使用,高血压患者需监测血压变化。

慢性胃炎患者除规范用药外,需建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,选择易消化的粥类、面条等食物,避免辛辣刺激及过冷过热饮食。可适当食用山药、南瓜等健脾食材,烹饪方式以蒸煮为主。保持情绪平稳,避免焦虑紧张加重症状,戒烟限酒减少胃黏膜刺激。若出现持续疼痛、黑便等异常情况应及时复诊调整治疗方案。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

吃什么可以缓解慢性胃炎?

慢性胃炎患者可以适量吃猴头菇、山药、秋葵、南瓜、香蕉等食物,也可以遵医嘱吃铝碳酸镁片、瑞巴派特片、胶体果胶铋胶囊、复方谷氨酰胺颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、猴头菇

猴头菇含有多种氨基酸和多糖类物质,有助于修复胃黏膜损伤。其提取物常用于慢性胃炎辅助治疗,可抑制幽门螺杆菌活性。烹饪时建议炖汤或清炒,避免辛辣调味。

2、山药

山药富含黏液蛋白和淀粉酶,能在胃壁形成保护层。所含尿囊素成分可促进黏膜修复,适合胃酸分泌异常者。建议蒸煮或熬粥,每日食用量控制在100克以内。

3、秋葵

秋葵的黏液含果胶和阿拉伯聚糖,能中和胃酸并保护胃壁。其膳食纤维可调节胃肠蠕动,改善消化不良症状。焯水凉拌可最大限度保留有效成分。

4、南瓜

南瓜中的果胶和胡萝卜素具有黏膜修复作用。所含钴元素能激活人体代谢,帮助胃部炎症恢复。建议制成南瓜羹或与小米同煮,避免油炸做法。

5、香蕉

香蕉含5-羟色胺前体物质,能舒缓胃部不适。其碱性特质可短暂中和胃酸,但空腹食用可能加重反酸。选择成熟香蕉,每日1-2根为宜。

二、药物1、铝碳酸镁片

铝碳酸镁为抗酸剂,能快速中和胃酸并形成保护膜。适用于胃酸过多型慢性胃炎,可缓解烧心、反酸症状。需注意长期使用可能影响磷吸收。

2、瑞巴派特片

瑞巴派特通过增加胃黏液分泌保护胃黏膜。对酒精或药物引起的胃炎效果显著,能改善胃部血流。用药期间可能出现轻微便秘等副作用。

3、胶体果胶铋胶囊

胶体果胶铋可在溃疡面形成蛋白铋复合物。兼具抑制幽门螺杆菌作用,适合伴随轻度感染的患者。服药后可能出现黑便属正常现象。

4、复方谷氨酰胺颗粒

该药含谷氨酰胺和中药成分,促进黏膜细胞代谢修复。对慢性萎缩性胃炎效果较好,能改善胃动力障碍。冲服时建议用温水避免影响药效。

5、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑为质子泵抑制剂,强力抑制胃酸分泌。适用于反流性食管炎合并胃炎患者,疗程通常为4-8周。长期使用需监测血镁水平。

慢性胃炎患者应建立规律饮食习惯,每日5-6餐少量进食,避免过饥过饱。烹饪方式以蒸煮炖为主,忌食腌制、油炸及刺激性食物。保持情绪稳定有助于减少胃酸异常分泌,建议通过散步、冥想等方式减压。症状持续加重或出现呕血黑便时须立即就医。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

激光矫正视力可靠吗?

激光矫正视力通常是可靠的,手术效果因人而异,主要影响因素有角膜厚度、屈光度数、年龄、眼部健康状况、术后护理等。

激光矫正视力手术通过改变角膜曲率来矫正屈光不正,包括近视、远视和散光。手术方式主要有准分子激光原位角膜磨镶术和飞秒激光辅助制瓣术。手术前需进行详细检查,确保角膜厚度足够且无活动性眼病。术后视力恢复较快,多数人可在数天内达到预期效果。手术并发症概率较低,可能出现干眼、眩光或夜间视力下降,通常随时间推移逐渐改善。

部分人群术后可能出现矫正不足或过度矫正,需二次手术调整。极少数情况下可能发生角膜扩张或感染,需及时就医处理。术后需严格遵医嘱使用眼药水,避免揉眼和剧烈运动。定期复查有助于监测视力恢复情况和及时发现潜在问题。术后初期可能出现轻微不适,属于正常现象。

激光矫正视力后需注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素A和叶黄素有助于眼部健康。术后三个月内避免游泳和潜水,防止眼部感染。如出现视力突然下降或剧烈疼痛,应立即就医检查。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

慢性胃炎的症状和治疗?

慢性胃炎的症状主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气,治疗方式包括调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、定期复查。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是慢性胃炎最常见的症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性钝痛或灼烧感,进食后可能加重。胃黏膜长期受炎症刺激导致神经敏感性增高,胃酸分泌异常时疼痛更明显。患者应避免辛辣刺激食物,疼痛发作时可局部热敷缓解。

2、餐后饱胀

胃排空功能受损时会出现餐后饱胀感,尤其在进食油腻食物后显著。这与胃动力下降、消化酶分泌不足有关。建议采用少食多餐方式,进食时细嚼慢咽,餐后适当散步促进胃肠蠕动。症状持续需排查是否合并胃下垂或功能性消化不良。

3、反酸嗳气

胃酸反流至食管引起烧心感,频繁嗳气多因胃内气体过多。贲门括约肌松弛、胃内压增高是主要原因。睡眠时抬高床头,避免睡前3小时进食可减轻症状。铝碳酸镁等抗酸药物能中和胃酸,但需注意长期使用可能影响矿物质吸收。

4、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度患者。胃黏膜保护剂如硫糖铝能在溃疡面形成保护膜。合并幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,包含铋剂、两种抗生素和抑酸剂,疗程通常为10-14天。

5、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是慢性胃炎主要致病因素,可通过尿素呼气试验确诊。标准治疗方案包含阿莫西林、克拉霉素等抗生素组合,治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。根除成功后需复查确认,避免交叉感染需实行分餐制,注意餐具消毒。

慢性胃炎患者日常需保持规律饮食,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,避免过冷过热及腌制食品。戒烟限酒有助于胃黏膜修复,适度运动能改善胃肠功能。建议每6-12个月进行胃镜检查监测病情变化,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。保持情绪稳定对胃肠功能调节具有积极作用,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

为什么会有慢性胃炎?

慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。慢性胃炎主要表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气、食欲减退等症状,可通过胃镜检查确诊。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜慢性炎症。患者可能出现上腹疼痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。根除幽门螺杆菌后,胃炎症状通常能得到明显改善。

2、长期服用非甾体抗炎药

长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能,导致药物性胃炎。这类患者常见症状为胃部隐痛、恶心等。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时可配合使用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。

3、胆汁反流

胆汁反流性胃炎多发生于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者,十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜。典型症状包括口苦、上腹灼痛等。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片等结合胆盐药物,严重者可能需要手术矫正解剖结构异常。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎较为少见,患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类胃炎可能伴随恶性贫血,表现为乏力、舌炎等症状。治疗以补充维生素B12为主,常用药物为维生素B12注射液。

5、不良饮食习惯

长期进食过冷、过热、辛辣刺激食物,或暴饮暴食、饮食不规律都可能诱发慢性胃炎。这类患者症状多与进食相关,表现为餐后饱胀、不适等。改善饮食习惯是主要治疗措施,建议定时定量进食,避免刺激性食物。

慢性胃炎患者日常应注意饮食调理,选择易消化食物,少食多餐,避免烟酒刺激。保持规律作息,适当运动有助于改善胃肠功能。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免自行用药。定期胃镜复查有助于监测病情变化,预防癌变风险。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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