左肩后背疼痛可能是由肌肉劳损、颈椎病、心脏问题等引起的，治疗需根据具体原因进行针对性处理。肌肉劳损可通过热敷、按摩、适当休息缓解；颈椎病可通过牵引、理疗、药物治疗改善；心脏问题需及时就医，进行心电图、心脏超声等检查并遵医嘱治疗。
1、肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度使用肩背部肌肉或突然的剧烈运动可能导致肌肉劳损。热敷可促进血液循环，缓解肌肉紧张；按摩可放松肌肉，减轻疼痛；适当休息有助于肌肉恢复。避免长时间保持同一姿势，定期进行肩背部拉伸运动，有助于预防肌肉劳损。
2、颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变可能压迫神经，导致左肩后背疼痛。牵引治疗可减轻颈椎压力，缓解神经压迫；理疗如超声波、电疗等可促进局部血液循环，减轻炎症；药物治疗如非甾体抗炎药可缓解疼痛，肌肉松弛剂可减轻肌肉痉挛。保持良好的坐姿，避免长时间低头，定期进行颈部锻炼，有助于预防颈椎病。
3、心脏问题：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能放射至左肩后背，引起疼痛。心电图可检测心脏电活动，心脏超声可观察心脏结构和功能，血液检查可评估心肌损伤标志物。根据检查结果，医生可能建议药物治疗如硝酸甘油、β受体阻滞剂，或手术治疗如冠状动脉支架植入、搭桥手术。保持健康的生活方式，控制血压、血脂、血糖，定期体检，有助于预防心脏疾病。
左肩后背疼痛的原因多样，需根据具体情况进行针对性治疗，及时就医明确诊断，遵医嘱进行治疗和预防，有助于缓解疼痛，改善生活质量。