有心脏病，高血压的人,得了卵巢囊肿能手-中医科

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70岁子宫内膜癌患者是否适合手术，需根据患者的身体状况、肿瘤分期及医生评估决定。手术是治疗子宫内膜癌的主要方式之一，但高龄患者需综合考虑手术风险与收益。 1、身体状况评估 70岁患者的身体状况是决定手术可行性的关键因素。医生会通过全面体检、心肺功能测试、血液检查等评估患者的整体健康状况。如果患者存在严重的心肺疾病、糖尿病或其他慢性病，手术风险可能较高。此时，医生可能会建议保守治疗或结合其他治疗方式。 2、肿瘤分期与手术选择子宫内膜癌的分期直接影响手术方案。早期（I期或II期）患者通常建议进行全子宫切除术及双侧附件切除术，必要时清扫淋巴结。对于晚期（III期或IV期）患者，手术可能结合放疗或化疗。高龄患者若肿瘤分期较晚，医生可能会优先考虑非手术治疗，如放疗或激素治疗。 3、手术风险与术后恢复高龄患者术后恢复较慢，可能出现感染、血栓等并发症。术前需充分准备，术后需密切监测。对于身体状况较差的患者，微创手术（如腹腔镜手术）可能更适合，因其创伤小、恢复快。 4、非手术治疗选择对于不适合手术的患者，放疗、化疗或激素治疗是常见选择。放疗适用于局部控制肿瘤，化疗用于全身性治疗，激素治疗则适用于激素受体阳性的患者。这些治疗方式可根据患者的具体情况单独或联合使用。 70岁子宫内膜癌患者是否手术需个体化评估，综合考虑身体状况、肿瘤分期及治疗目标。无论选择手术还是非手术治疗，都应在医生指导下制定个性化方案，确保治疗效果与生活质量。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

鼻窦炎引起的囊肿只能手术吗?

鼻窦炎引起的囊肿不一定只能手术，具体治疗方式需根据囊肿的大小、症状及患者情况决定。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及辅助疗法。 1、药物治疗药物治疗适用于囊肿较小且症状较轻的患者。常用药物包括： - 抗生素：用于控制鼻窦炎引起的感染，如阿莫西林、头孢类药物。 - 鼻用激素喷雾：如布地奈德喷雾，可减轻鼻腔炎症和囊肿的肿胀。 - 抗组胺药：如氯雷他定，适用于伴有过敏性鼻炎的患者，缓解鼻塞和流涕。 2、手术治疗当囊肿较大、症状严重或药物治疗无效时，手术可能是必要的选择。常见手术方式包括： - 鼻内镜手术：通过鼻腔内镜切除囊肿，创伤小、恢复快。 - 功能性鼻窦手术：适用于复杂的鼻窦炎合并囊肿，清除病变组织并改善鼻窦引流。 - 传统开放手术：适用于囊肿位置特殊或范围较大的情况，但创伤较大，恢复时间较长。 3、辅助疗法 - 鼻腔冲洗：使用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物，减轻炎症。 - 热敷：局部热敷可缓解鼻窦区域的疼痛和不适。 - 饮食调理：多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，增强免疫力；避免辛辣刺激性食物，减少鼻腔刺激。鼻窦炎引起的囊肿治疗需根据个体情况选择合适的方法。药物治疗适用于早期或轻度症状，手术治疗则针对严重或复杂病例。无论选择哪种方式，都应在医生指导下进行，并配合辅助疗法以加速康复。定期复查和保持良好的生活习惯有助于预防复发。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

食道癌87岁能手术吗能治好吗?

食道癌87岁是否能手术及治愈，取决于患者的整体健康状况、癌症分期及治疗方案的可行性。高龄患者手术风险较高，但通过综合评估，部分患者仍可接受手术或保守治疗，以提高生活质量或延长生存期。 1、手术可行性 87岁高龄患者的手术风险较大，需全面评估心肺功能、肝肾功能及营养状况。若患者身体条件允许，且癌症处于早期或局部进展期，手术仍可能是一种选择。常见手术方式包括： - 食管切除术：切除病变食管并重建消化道。 - 微创手术：如胸腔镜或腹腔镜手术，创伤较小，恢复较快。 - 姑息手术：用于缓解吞咽困难等症状，如食管支架植入。 2、非手术治疗对于无法手术的患者，可采用以下治疗方式： - 放疗：通过高能射线杀灭癌细胞，适用于局部晚期患者。 - 化疗：使用药物抑制癌细胞生长，常与放疗联合使用。 - 靶向治疗：针对特定基因突变的药物，副作用较小。 3、营养支持与康复食道癌患者常伴有吞咽困难，需加强营养支持： - 高热量流质饮食：如营养奶昔、蛋白粉等，保证能量摄入。 - 肠内营养：通过鼻饲管或胃造瘘提供营养。 - 康复训练：如吞咽功能训练，改善生活质量。 4、心理支持与护理高龄患者及家属需关注心理状态，积极面对疾病： - 心理疏导：通过心理咨询或支持小组缓解焦虑。 - 家庭护理：家属需学习护理技巧，如预防压疮、监测病情变化。食道癌的治疗需个体化评估，高龄患者虽面临较高风险，但通过多学科协作，仍有机会改善生活质量或延长生存期。建议患者及家属与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。

邸立君

副主任医师临汾市人民医院肿瘤综合科

食道癌中期63岁能手术吗?

食道癌中期63岁的患者是否能够手术，需要根据患者的具体身体状况、肿瘤的位置和大小、是否有远处转移等因素综合评估。一般来说，如果患者身体状况良好，肿瘤未发生远处转移，手术是可行的治疗选择。手术方式包括内镜下切除术、开胸手术或微创手术等。术后可能需结合放疗或化疗以提高疗效。 1、身体状况评估 63岁患者的身体状况是决定手术可行性的关键因素。医生会通过心肺功能、肝肾功能等检查评估患者的耐受能力。如果患者有严重的心肺疾病或其他基础病，手术风险较高，可能需要选择其他治疗方案。 2、肿瘤分期与位置食道癌中期通常指肿瘤已侵犯食道壁深层，但未发生远处转移。肿瘤的位置也会影响手术方式的选择。例如，上段食道癌手术难度较大，可能需要结合放疗；中下段食道癌手术相对更容易实施。 3、手术方式选择 - 内镜下切除术：适用于早期或部分中期食道癌，创伤小，恢复快。 - 开胸手术：适用于肿瘤较大或位置复杂的患者，可直接切除肿瘤及周围淋巴结。 - 微创手术：如胸腔镜或腹腔镜手术，创伤较小，术后恢复较快，但对医生技术要求较高。 4、术后辅助治疗手术后，患者可能需要接受放疗或化疗以降低复发风险。放疗可针对局部残留的癌细胞，化疗则可杀灭可能存在的远处微小转移灶。 5、饮食与康复建议术后患者需注意饮食调理，初期以流质或半流质食物为主，避免刺激性食物。康复期间可进行适度的呼吸训练和肢体活动，促进身体恢复。食道癌中期63岁的患者是否适合手术，需由专业医生根据具体情况评估。手术是治疗的重要手段，但术后需结合辅助治疗和科学护理，以提高生存率和生活质量。建议患者及家属与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

乳腺癌四期能手术吗?

乳腺癌四期通常不建议手术，因为此时癌细胞已扩散至远处器官，手术难以彻底清除病灶。治疗以全身性治疗为主，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等，旨在控制病情、延长生存期和提高生活质量。 1、化疗化疗是乳腺癌四期的主要治疗手段之一，通过药物杀死或抑制癌细胞的生长。常用药物包括紫杉醇、多西他赛和卡培他滨。化疗可以缩小肿瘤体积，缓解症状，但可能伴随副作用如脱发、恶心和疲劳。 2、靶向治疗靶向治疗针对癌细胞的特定分子进行精准打击，减少对正常细胞的伤害。对于HER2阳性乳腺癌，常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和拉帕替尼。靶向治疗可显著延长患者的无进展生存期。 3、免疫治疗免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗在某些乳腺癌患者中显示出良好效果。免疫治疗适用于特定分子标志物阳性的患者。 4、放疗放疗主要用于缓解局部症状，如骨转移引起的疼痛或脑转移引起的神经症状。放疗可以减轻疼痛、改善生活质量，但无法根治四期乳腺癌。 5、支持性治疗支持性治疗包括疼痛管理、营养支持和心理疏导。疼痛管理常用药物有阿片类药物和非甾体抗炎药。营养支持可通过高蛋白饮食和维生素补充来增强体质。心理疏导则帮助患者应对疾病带来的心理压力。乳腺癌四期的治疗目标是控制病情、延长生存期和提高生活质量。虽然手术不再是主要选择，但通过化疗、靶向治疗、免疫治疗和放疗等综合手段，患者仍可获得较好的治疗效果。同时，支持性治疗在改善患者生活质量方面也起到重要作用。患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案。

白晓燕

副主任医师临汾市人民医院肿瘤综合科

有心脏病，高血压的人,得了卵巢囊肿能手

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