经常性反流性食管炎是由于胃酸或胃内容物反流至食管，导致食管黏膜受损的慢性疾病。其核心原因包括食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、饮食习惯不当等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和饮食管理。
1、食管下括约肌功能异常
食管下括约肌是防止胃酸反流的关键结构。当该肌肉松弛或功能减弱时，胃酸容易反流至食管。长期吸烟、饮酒、肥胖等因素可能导致括约肌功能下降。改善方法包括戒烟限酒、控制体重，必要时可通过药物如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或促动力药（如多潘立酮）增强括约肌功能。
2、胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会加重反流症状。常见诱因包括高脂饮食、辛辣食物、咖啡因摄入过多等。药物治疗可选择H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或质子泵抑制剂（如兰索拉唑）抑制胃酸分泌。同时，建议减少刺激性食物摄入，选择清淡易消化的饮食。
3、饮食习惯不当
暴饮暴食、餐后立即躺卧等不良饮食习惯会加重反流。建议少量多餐，避免睡前2-3小时进食。饮食上可增加富含膳食纤维的食物（如燕麦、蔬菜），减少高脂、高糖食物的摄入。适当抬高床头15-20厘米，有助于减少夜间反流。
4、心理压力与生活方式
长期精神压力可能通过神经内分泌机制影响胃肠功能，加重反流症状。建议通过规律运动（如瑜伽、散步）和放松训练（如深呼吸、冥想）缓解压力。同时，避免穿紧身衣物，减少腹压对食管下括约肌的影响。
经常性反流性食管炎需要综合治疗，包括药物控制、饮食调整和生活方式改善。若症状持续或加重，应及时就医，排除其他严重疾病（如食管癌、胃溃疡）的可能性。通过科学管理和长期坚持，可以有效缓解症状，提高生活质量。