子宫破裂是什么原因

Question

子宫破裂是什么原因

Answer 1

子宫破裂可能由瘢痕子宫、产道梗阻、子宫畸形、外伤等原因引起，需根据具体病因采取紧急手术或保守治疗。

1、瘢痕子宫

既往剖宫产或子宫手术史导致子宫肌层薄弱，妊娠晚期子宫收缩时可能发生破裂。表现为突发剧烈腹痛伴阴道出血，需立即行子宫修补术或切除术。

2、产道梗阻

胎位异常或骨盆狭窄导致分娩受阻，强烈宫缩使子宫下段过度伸展而破裂。典型症状为病理性缩复环和休克，需紧急剖宫产并修复子宫。

3、子宫畸形

双角子宫等先天发育异常使子宫肌层结构不完整，妊娠中晚期易发生自发性破裂。可通过超声早期诊断，必要时行预防性宫颈环扎术。

4、外伤

孕期腹部遭受撞击或穿刺伤直接导致子宫全层裂伤，常合并腹腔内出血。需紧急开腹探查，根据损伤程度选择缝合或子宫切除术。

孕期应规范产检避免外力撞击，瘢痕子宫孕妇需严格控制二胎间隔时间，出现持续腹痛或胎动异常须立即就医。