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急性蜂窝织炎怎么治疗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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急性蜂窝织炎怎么办?

急性蜂窝织炎可通过抗生素治疗、局部护理、物理治疗、切开引流、全身支持等方式治疗。急性蜂窝织炎通常由细菌感染、皮肤破损、免疫力低下、淋巴循环障碍、慢性疾病等原因引起。

1、抗生素治疗

急性蜂窝织炎多由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾,头孢类如头孢呋辛酯,大环内酯类如阿奇霉素。严重感染时可能需要静脉输注抗生素,治疗期间需监测体温和血常规指标。

2、局部护理

患肢应抬高制动,减轻肿胀和疼痛。局部可使用硫酸镁溶液湿敷帮助消炎消肿,保持创面清洁干燥。避免搔抓或挤压红肿部位,防止感染扩散。如出现水疱或脓液积聚,应由医护人员进行专业处理。

3、物理治疗

炎症初期可采用冷敷减轻红肿热痛,后期可改用热敷促进局部血液循环。紫外线照射等物理疗法有助于控制感染。治疗期间应密切观察红肿范围变化,如出现紫癜、水疱等提示病情加重。

4、切开引流

当形成脓肿或坏死组织时需手术切开引流,清除脓液和坏死组织。严重感染可能需要进行清创术,术后定期换药。糖尿病患者更易发生组织坏死,需特别注意血糖控制。

5、全身支持

高热患者需补充足够水分和电解质,必要时使用解热镇痛药。营养不良者应加强蛋白质和维生素摄入。控制基础疾病如糖尿病、静脉功能不全等,避免复发。

急性蜂窝织炎患者应保持充足休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类和维生素丰富的蔬菜水果。注意个人卫生,避免再次发生皮肤损伤。糖尿病患者需严格控制血糖,下肢水肿者可穿戴弹力袜改善循环。治疗期间如出现寒战高热、红肿迅速扩散等表现应立即就医。恢复期可适当活动促进血液循环,但需避免患肢过度负重。定期复查血常规和炎症指标,确保感染完全控制。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

急性蜂窝织炎治疗方法?
这种疾病可分为局部治疗以及全身治疗,治疗中可对患处采用碘伏局部擦拭消毒。若是炎症感染严重,并伴有脓液,可以切开引流。此外,应使用广谱抗生素进行抗炎治疗。同时,重症患者可抽取部分脓液进行药敏试验,选择敏感有效的抗生素进行治疗,治疗可选择青霉素类,若是过敏可选择头孢菌素类治疗。除此之外,若是出现发热的症状,也应使用解热镇痛类药物进行降温治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

颈部急性蜂窝织炎的最大危险是?
颈部急性蜂窝组织炎可能引起炎症扩散,细菌和毒素可以经过血液扩散至身体其他部位引起菌血症、脓毒血症和败血症,最严重的是败血症,败血症可以危及到生命。 急性蜂窝组织炎需要及时到医院住院治疗,需要做细菌培养加药敏、选用敏感的抗生素,疗程要尽早足量、疗程要足够。 如果有化脓的情况,需要手术切开排脓,换药处理。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

皮下急性蜂窝织炎都有什么症状?
皮下急性蜂窝组织炎主要会出现化脓性感染的症状,还可能会出现脓液。脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生,溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,因为链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

急性蜂窝织炎主要症状?
糖尿病病人可以喝茶,不喝糖茶,人们喝绿茶、红茶、苦荞茶,这些都可以供糖尿病病人选择。糖尿病病人喝茶不要放糖外,还应注意茶不要浓。糖尿病病人喝绿茶可以降脂、软化血管,喝红茶可以促进消化,喝荞麦茶、苦瓜茶、红茶,有一定的降血糖作用,糖尿病病人可以喝茶。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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