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反(牙合)有什么影响

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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轮状胎盘合并出血该怎么办?

轮状胎盘合并出血可通过卧床休息、抑制宫缩药物、止血治疗、输血支持、终止妊娠等方式处理。轮状胎盘合并出血通常由胎盘形态异常、子宫收缩过强、血管破裂、凝血功能障碍、妊娠并发症等原因引起。

1、卧床休息:

孕妇需绝对卧床以减少子宫刺激,采取左侧卧位改善胎盘血供。避免剧烈活动及性生活,使用便盆减少如厕走动,通过体位管理降低出血风险。

2、抑制宫缩药物:

常用盐酸利托君或阿托西班抑制宫缩,降低子宫张力。用药期间需持续监测胎心及宫缩情况,警惕药物引发心悸等不良反应。

3、止血治疗:

针对活动性出血可使用氨甲环酸等抗纤溶药物,严重者需静脉输注凝血因子。同时监测血红蛋白及凝血功能,预防弥散性血管内凝血。

4、输血支持:

当出血量超过800毫升或血红蛋白低于70克/升时,需紧急输注红细胞悬液。合并凝血异常者需补充新鲜冰冻血浆或血小板。

5、终止妊娠:

孕周≥34周或出现胎儿窘迫时需立即剖宫产,术中采用子宫下段横切口减少出血。孕周较小者需评估母胎风险后决策。

轮状胎盘孕妇应每日左侧卧位休息12小时以上,摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物,配合维生素C促进铁吸收。每周监测血红蛋白变化,避免提重物及长时间站立。出现阴道流血增多、腹痛加剧或胎动异常时需立即就医,妊娠晚期建议提前入院待产。保持会阴清洁,使用pH5.5的弱酸性洗液预防感染,排便时避免过度用力。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

固金百合片儿童可以长吃吗?

固金百合片不建议儿童长期服用。儿童用药需严格遵医嘱,长期使用可能影响生长发育或引发不良反应,主要考虑因素包括药物成分特性、儿童生理特点、潜在副作用、个体差异及替代治疗方案。

1、成分特性:

固金百合片含百合、地黄等中药成分,具有滋阴润肺功效。部分成分可能通过肝肾代谢,儿童器官发育未完善,长期摄入可能增加代谢负担。中药复方制剂作用机制复杂,儿童长期使用的安全性数据有限。

2、生理特点:

儿童体重较轻且代谢速率快,对药物敏感性高于成人。相同剂量下血药浓度可能更高,持续用药易造成蓄积。生长发育期激素水平变化可能影响药物作用,存在干扰内分泌系统的潜在风险。

3、潜在副作用:

长期服用可能出现食欲减退、腹痛等消化道反应,个别儿童会出现过敏症状如皮疹。部分滋阴类中药可能影响脾胃运化功能,导致营养吸收障碍,对处于快速生长期的儿童尤为不利。

4、个体差异:

不同年龄段儿童对药物反应差异显著,早产儿、低体重儿等特殊群体更需谨慎。遗传代谢性疾病患儿可能因药物相互作用加重病情,需通过基因检测等评估用药风险。

5、替代方案:

儿童慢性咳嗽或肺阴不足建议优先采用食疗,如银耳羹、雪梨汤等润肺膳食。症状持续应排查过敏原或感染因素,必要时在医生指导下短期使用儿童专用制剂,并定期评估用药必要性。

儿童用药需遵循"能不用则不用,能少用不多用"原则。建议每日保证充足睡眠和户外活动,饮食注意补充维生素A、D及优质蛋白,增强呼吸道黏膜抵抗力。出现反复呼吸道症状时,应完善肺功能、过敏原检测等评估,避免盲目长期用药。用药期间每月监测身高体重变化,发现生长速率下降或异常反应立即停药就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

深覆(牙合)不矫正会怎样?

深覆牙合不矫正可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱、面部形态改变、咀嚼功能下降及心理社交障碍。

1、牙齿磨损:

长期深覆牙合会使上前牙过度覆盖下前牙,导致牙齿切端异常磨耗。这种机械性磨损可能引发牙本质敏感、牙髓暴露等问题,严重时需进行根管治疗或冠修复。早期干预可通过调牙合或正畸治疗减轻咬合压力。

2、颞下颌关节紊乱:

异常的咬合关系会改变下颌运动轨迹,增加颞下颌关节负荷。患者可能出现关节弹响、疼痛或张口受限等症状。临床常见伴随头痛、耳闷等不适,需通过咬合板治疗或正畸联合修复手段重建咬合关系。

3、面部形态改变:

深覆牙合可能加重下颌后缩的面型特征,使下面高缩短,鼻唇沟加深。这种骨性改变在生长发育期会持续进展,成年后可能需正颌手术矫正。儿童期早期矫治可引导颌骨正常发育。

4、咀嚼功能下降:

前牙过度覆盖会限制下颌前伸和侧方运动,降低咀嚼效率。长期单侧咀嚼可能引发面部肌肉不对称,严重者出现营养摄入不足。功能性矫治器可改善咬合接触关系,恢复双侧均衡咀嚼。

5、心理社交障碍:

明显的深覆牙合可能影响发音清晰度和笑容美观,导致患者产生自卑心理。青少年患者易因外貌问题出现社交回避,成人可能回避需要语言交流的工作场景。正畸治疗不仅能改善功能,对心理健康也有积极意义。

建议深覆牙合患者定期进行口腔检查,儿童应在替牙期开始咬合管理。日常避免紧咬牙习惯,选择软质食物减轻关节负担。配合口腔肌肉功能训练,如正确舌位练习和吞咽模式调整,有助于维持矫治效果。成年患者可选择隐形矫治等隐蔽性较强的正畸方式,治疗期间注意保持口腔卫生,使用含氟牙膏预防脱矿。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

孕妇能吃银耳莲子百合汤吗?

孕妇可以适量饮用银耳莲子百合汤。银耳莲子百合汤具有滋阴润肺、养心安神的功效,适合孕期食用,但需注意体质差异与食用量控制。

1、滋阴润肺:

银耳富含植物性胶质和多种氨基酸,能改善孕期常见的咽干咳嗽症状。莲子含莲子碱等成分,有助于缓解妊娠期肺热。百合中的秋水仙碱具有润肺止咳作用,三者搭配可协同增强滋阴效果。建议每周饮用2-3次,每次200毫升为宜。

2、调节血糖:

银耳多糖具有延缓葡萄糖吸收的作用,莲子淀粉消化速度较慢,搭配食用有助于维持孕期血糖稳定。但糖尿病患者需减少冰糖添加量,建议使用代糖或直接食用原味汤品。

3、改善睡眠:

百合含百合苷等镇静成分,莲子中的生物碱具有安神效果,对妊娠中晚期的睡眠障碍有改善作用。建议睡前2小时温服150毫升,避免夜间频繁起夜影响睡眠质量。

4、补充微量元素:

银耳含硒元素可增强免疫力,莲子富含钾镁等矿物质能预防妊娠高血压,百合中的铁元素有助于改善孕期贫血。建议搭配红枣、枸杞等食材增强补血功效。

5、注意事项:

体质虚寒者需加生姜片调和,过敏体质者首次食用应少量测试。银耳需充分泡发去除杂质,避免食用隔夜汤品防止亚硝酸盐积累。妊娠呕吐严重期应暂停食用黏稠汤类。

孕期饮食需注重营养均衡与食材安全。建议选择新鲜无硫熏的银耳,莲子去芯避免苦味影响食欲,百合以兰州产甜百合为佳。可搭配小米粥等易消化主食,避免与寒凉食物同食。规律作息配合适度散步,有助于营养吸收。出现腹胀或皮肤瘙痒时应立即停用并咨询产科

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

怀孕闻了一周百合花香可以吗?

怀孕期间短期接触百合花香通常不会造成严重影响。百合花香对孕妇的影响主要与个体敏感性、接触浓度、接触时长、花粉过敏史、室内通风情况等因素有关。

1、个体敏感性:

孕妇对气味的敏感度存在个体差异。部分孕妇妊娠期嗅觉增强,可能对花香更敏感,出现恶心、头晕等不适反应。如无特殊不适症状,短暂接触一般无需过度担忧。

2、接触浓度:

百合花释放的挥发性物质浓度与摆放数量直接相关。单支百合在通风空间散发的芳香物质浓度较低,而密闭空间摆放大量鲜花可能引起头痛等植物性神经紊乱症状。

3、接触时长:

持续一周的间断性接触与长期暴露存在本质区别。每天数小时的接触后及时开窗通风,可有效降低挥发性有机物在室内的蓄积浓度。

4、花粉过敏史:

百合花粉可能诱发过敏体质者出现打喷嚏、流涕等反应。有过敏性鼻炎或哮喘病史的孕妇应避免将花朵摆放在卧室等密闭空间。

5、室内通风情况:

良好的空气流通能加速芳香物质的扩散。建议将百合放置于客厅等通风区域,避免在就寝时关闭门窗导致局部浓度升高。

孕妇应注意观察自身反应,出现持续头痛、恶心加重或过敏症状时应立即移除花束。日常建议选择绿萝、常春藤等净化空气的绿植替代开花植物,保持每天至少两次、每次30分钟以上的开窗通风。适当进行户外散步呼吸新鲜空气,避免长时间处于密闭的鲜花陈列空间。饮食上可多摄入富含维生素C的柑橘类水果,有助于增强机体对环境刺激的耐受性。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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