经常咳嗽是得了肺炎吗

Question

经常咳嗽是得了肺炎吗

Answer 1

经常咳嗽不一定是得了肺炎，可能由感冒、支气管炎、过敏性咳嗽、胃食管反流或慢性阻塞性肺疾病等多种原因引起。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳脓痰等症状，需结合影像学检查确诊。

1、感冒

病毒性感冒是咳嗽最常见的原因，表现为咽喉痒痛、流涕，咳嗽多为干咳或少量白痰。保持室内湿度、多饮温水可缓解症状，一般无须用药。若合并细菌感染出现黄痰，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。

2、支气管炎

急性支气管炎多由病毒感染导致，咳嗽可持续2-3周，常伴胸闷气促。慢性支气管炎多见于吸烟者，表现为每年咳嗽咳痰超过3个月。需戒烟并避免冷空气刺激，急性发作时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。

3、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原后出现的刺激性干咳，夜间加重，常伴鼻痒打喷嚏。需进行过敏原检测，避免接触致敏物质，可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特等抗过敏药物，严重时需吸入布地奈德等糖皮质激素。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引起的咳嗽多在餐后或平卧时发作，伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，可服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。长期未控制可能诱发哮喘。

5、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染暴露导致的慢性气道炎症，表现为活动后气促伴咳白黏痰。需定期进行肺功能检查，使用噻托溴铵、沙美特罗等支气管扩张剂，急性加重期可能需住院治疗。

建议咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难、体重下降等症状时及时就诊。日常需戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风清洁，雾霾天气减少外出。适当饮用蜂蜜水或梨汤可缓解咽喉不适，但糖尿病患者应控制摄入量。冬季注意颈部保暖，过敏体质者定期清洗床品减少尘螨积聚。