自然流产宫腔有高回声团是肌瘤吗

Question

自然流产宫腔有高回声团是肌瘤吗

Answer 1

自然流产后宫腔高回声团可能是黏膜下肌瘤、妊娠残留物、凝血块或子宫内膜息肉。高回声团的性质需结合超声特征和临床表现综合判断。

1. 黏膜下肌瘤

子宫肌瘤向宫腔方向生长时呈现高回声，可能伴随月经量增多。确诊需宫腔镜检查，小肌瘤可观察，较大肌瘤需宫腔镜电切术。

2. 妊娠残留物

自然流产后蜕膜组织或胎盘绒毛残留可形成高回声团，常伴阴道流血。血HCG检测和超声随访可鉴别，必要时行清宫术。

3. 凝血块

宫腔内积血机化后形成高回声，多伴有腹痛。通常2-3周经期后可自行排出，持续存在需排除器质性病变。

4. 内膜息肉

雌激素刺激导致的局限性内膜增生，表现为带蒂的高回声团。无症状者可观察，异常出血需宫腔镜下切除。

建议复查阴道超声监测回声团变化，避免剧烈运动，如有发热或大出血需急诊处理。术后饮食注意补充铁和优质蛋白。