老年心力衰竭的并发症主要有心律失常、肾功能不全、肺部感染、血栓栓塞。
1、心律失常:心力衰竭导致心脏泵血功能下降,心肌电活动紊乱,可能引发房颤、室性早搏等心律失常,需通过胺碘酮、美托洛尔等药物控制。
2、肾功能不全:心输出量减少使肾脏灌注不足,表现为肌酐升高、尿量减少,需限制液体摄入并使用呋塞米等利尿剂改善水钠潴留。
3、肺部感染:肺淤血及长期卧床易诱发肺炎,常见发热、咳嗽咳痰,需根据病原学选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。
4、血栓栓塞:血液淤滞增加下肢静脉血栓风险,可能引发肺栓塞,需评估后使用华法林或利伐沙班等抗凝药物预防。
老年心衰患者应每日监测体重变化,低盐饮食控制液体摄入,遵医嘱规范用药并定期复查心电图、肾功能等指标。
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