肝腹水晚期死前具体表现主要包括意识模糊、呼吸困难、极度消瘦、黄疸加重。
1. 意识模糊肝功能衰竭导致血氨升高,引发肝性脑病,表现为嗜睡、定向力丧失甚至昏迷。需限制蛋白质摄入并使用乳果糖降低血氨。
2. 呼吸困难大量腹水压迫膈肌导致肺扩张受限,可能伴随胸腔积液。需穿刺放液缓解症状,同时给予氧疗支持。
3. 极度消瘦长期营养吸收障碍和代谢紊乱引起恶病质,肌肉萎缩明显。可通过肠内营养补充支链氨基酸改善。
4. 黄疸加重胆红素代谢完全紊乱导致全身皮肤黏膜重度黄染,尿液呈浓茶色。此时肝功能已严重失代偿。
晚期患者应保持半卧位减轻呼吸困难,家属需注意观察意识状态变化,及时联系医护人员处理疼痛和躁动症状。
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