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白天瞌睡多晚上睡不着怎么回事

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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为什么白天老打瞌睡?

白天老打瞌睡可能与睡眠不足、睡眠质量差、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等因素有关。长期存在这种情况需警惕病理性原因,建议及时就医明确诊断。

1、睡眠不足

成年人每日需要7-9小时睡眠,长期睡眠时间不足会导致白天嗜睡。夜间失眠、熬夜工作或娱乐都会减少有效睡眠时长。改善作息规律,固定就寝时间有助于缓解。

2、睡眠质量差

睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等疾病会导致睡眠片段化。虽然卧床时间长,但深睡眠比例不足。表现为晨起疲惫、日间频繁打盹。多导睡眠监测可明确诊断。

3、贫血

缺铁性贫血时血红蛋白携氧能力下降,脑组织供氧不足易引发困倦。可能伴随面色苍白、头晕乏力等症状。血常规检查可确诊,需补充铁剂和维生素C促进吸收。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,典型症状包括嗜睡、怕冷、体重增加。通过检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平可诊断,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。

5、抑郁症

抑郁障碍患者常出现睡眠过多症状,表现为早醒后难以再度入睡或白天过度睡眠。可能伴随情绪低落、兴趣减退等核心症状。需心理评估结合抗抑郁药物治疗。

改善日间嗜睡需保证夜间睡眠环境安静黑暗,睡前避免使用电子设备。白天可适当进行快走、瑜伽等轻度运动,避免高糖饮食引起的血糖波动。若调整生活方式后症状无改善,或伴随体重骤变、心悸等警示症状,应及时到神经内科或睡眠专科就诊。必要时需完善血常规、甲状腺功能、多导睡眠图等检查排除器质性疾病。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

瞌睡了怎样快速提神?

瞌睡时可通过短暂小睡、冷水洗脸、适度运动、饮用含咖啡因饮品、调整呼吸节奏等方式快速提神。这些方法通过刺激神经系统或改善血液循环缓解困倦感。

1、短暂小睡

10-20分钟的短暂小睡能有效恢复警觉性,避免进入深度睡眠导致的睡眠惰性。建议选择安静环境闭目养神,超过30分钟可能加重困倦感。午休后配合轻度活动如散步效果更佳。

2、冷水洗脸

低温刺激能激活皮肤冷觉感受器,通过神经反射提高交感神经兴奋度。可用10-15℃清水拍打面部,或冷毛巾敷颈动脉处,但心脑血管疾病患者需谨慎使用该方法。

3、适度运动

进行5分钟快走、深蹲或伸展运动可促进肾上腺素分泌,加速心率及血液循环。注意避免剧烈运动导致疲劳累积,办公室人群可选择肩颈绕环等低强度活动。

4、饮用咖啡因饮品

绿茶、咖啡等含咖啡因饮品能阻断腺苷受体,短期提升专注力。建议控制单次摄入量不超过200mg咖啡因,避免夜间饮用影响睡眠节律。胃溃疡患者应减少饮用。

5、调整呼吸节奏

采用4-7-8呼吸法能增加血氧饱和度,具体为吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒,重复5次。腹式呼吸配合薄荷精油嗅吸可增强提神效果,哮喘患者需避免过度屏息。

长期频繁出现日间嗜睡需排查睡眠呼吸暂停综合征、贫血等病理因素。日常保持规律作息,睡前减少蓝光暴露,卧室温度控制在18-22℃有助于提升睡眠质量。饮食中适量增加富含维生素B族的全谷物、坚果,避免高糖饮食导致的血糖波动性困倦。工作中每90分钟安排短暂休息,交替进行脑力与体力活动能维持良好觉醒状态。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

一天到晚瞌睡怎么回事?

一天到晚瞌睡可能由睡眠不足、作息紊乱、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等原因引起,可通过调整作息、补充营养、药物治疗等方式改善。

1、睡眠不足

长期熬夜或睡眠时间不足会导致白天嗜睡。成人每日需7-8小时睡眠,深度睡眠不足会影响大脑功能。建议固定就寝时间,睡前避免使用电子设备,营造安静黑暗的睡眠环境。短期睡眠剥夺可通过补觉恢复,长期失眠需排查压力因素。

2、作息紊乱

生物钟失调常见于轮班工作者或跨时区旅行人群。昼夜节律紊乱会导致褪黑素分泌异常,表现为白天困倦夜间清醒。建议逐步调整作息,白天增加光照暴露,必要时可短期使用褪黑素调节剂帮助重建生物钟。

3、贫血

缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降,引发脑供氧不足而嗜睡。常见症状包括面色苍白、头晕乏力。可通过血常规确诊,治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入,配合维生素C促进铁吸收。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢率,典型表现包括嗜睡、怕冷、体重增加。需检测甲状腺功能五项,确诊后需长期服用左甲状腺素钠替代治疗。日常应保证碘摄入,定期监测激素水平调整药量。

5、抑郁症

抑郁发作时常伴随睡眠障碍,部分患者表现为过度嗜睡。核心症状包括情绪低落、兴趣减退,可能伴有食欲改变。需心理评估确诊,治疗采用盐酸氟西汀等抗抑郁药物配合认知行为疗法。建立规律运动习惯有助于改善症状。

长期嗜睡者建议记录睡眠日记,监测每日睡眠时长与质量。饮食注意均衡营养,适当增加优质蛋白和B族维生素摄入。白天可进行快走、瑜伽等轻度运动改善血液循环。若调整生活方式后症状无改善,或伴随体重骤变、心悸等警示症状,需及时就诊排查器质性疾病。避免自行服用提神药物掩盖症状。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

瞌睡虫胶囊是安眠药吗?

瞌睡虫胶囊不属于安眠药,其主要成分为中药提取物,适用于改善轻度睡眠障碍。安眠药通常指西药类镇静催眠药,如唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑等,需凭处方使用并严格遵医嘱。

瞌睡虫胶囊多含酸枣仁、茯苓、远志等具有安神作用的中药材,通过调节神经系统功能帮助入睡,但起效较慢且作用温和。其安全性相对较高,适合短期睡眠质量下降或精神压力导致的失眠人群,长期使用仍需警惕中药蓄积风险。

安眠药则直接作用于中枢神经递质,能快速诱导睡眠,但可能产生依赖性、次日嗜睡等副作用。苯二氮䓬类与非苯二氮䓬类安眠药均需评估睡眠障碍类型后使用,尤其呼吸暂停综合征、重症肌无力患者禁用。

改善睡眠应优先调整作息规律,避免睡前使用电子设备,晚餐不宜过饱。若失眠持续超过两周或伴随日间功能损害,建议到神经内科或睡眠专科就诊,避免自行长期服用助眠产品。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

白天瞌睡晚上睡不着怎么回事?

白天瞌睡晚上睡不着可能由生物钟紊乱、睡眠环境不佳、心理压力过大、饮食作息不当、潜在疾病等因素引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、饮食调节、医疗干预等方式缓解。

1、生物钟紊乱:

昼夜节律失调是常见原因,长期熬夜或倒班工作会导致褪黑素分泌异常。建议固定起床和入睡时间,白天避免午睡超过30分钟,早晨接触阳光有助于重置生物钟。

2、睡眠环境不佳:

卧室光线过强、噪音干扰或床垫不适都会影响睡眠质量。保持卧室温度18-22摄氏度,使用遮光窗帘,选择适合的枕头和床垫能显著改善入睡困难。

3、心理压力过大:

焦虑抑郁等情绪问题常表现为夜间思维活跃。正念冥想、呼吸训练等放松技巧可缓解紧张情绪,严重时需心理医生介入进行认知行为治疗。

4、饮食作息不当:

晚间摄入咖啡因、尼古丁或高糖食物会干扰睡眠。晚餐应清淡易消化,睡前2小时避免进食,可适量饮用温牛奶或小米粥等助眠食物。

5、潜在疾病:

睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致昼夜嗜睡差异。若伴随打鼾、夜间憋醒或体重异常变化,需进行多导睡眠监测等专业检查。

建立规律的睡眠习惯是改善昼夜颠倒的关键。建议晚餐后散步30分钟促进消化,睡前1小时停止使用电子设备,可尝试温水泡脚或听轻音乐帮助入眠。白天保持适度运动但避免傍晚剧烈锻炼,午后限制咖啡因摄入。长期睡眠问题未改善时,需到睡眠专科就诊排除器质性疾病,避免自行服用安眠药物。保持卧室仅用于睡眠的单一功能,培养"床-睡眠"的条件反射有助于重建健康睡眠节律。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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