带状疱疹患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,配合加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛,必要时可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
1、抗病毒药物阿昔洛韦能抑制病毒复制,适用于早期带状疱疹;伐昔洛韦生物利用度更高;泛昔洛韦对免疫功能低下者效果显著。需在医生指导下选择片剂、胶囊或注射剂型。
2、神经止痛药物加巴喷丁通过调节钙通道减轻神经痛;普瑞巴林作用更强,可能出现头晕等副作用;严重疼痛可联合使用阿米替林等三环类抗抑郁药。
3、糖皮质激素泼尼松适用于中重度炎症反应,可短期口服片剂;地塞米松注射剂用于特殊病例,需严格评估禁忌证,避免自行调整剂量。
4、外用辅助药物炉甘石洗剂可缓解皮肤瘙痒;利多卡因凝胶局部镇痛;疱疹破溃时可使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。均需避开眼周等黏膜部位。
治疗期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食有助于恢复,若出现视力模糊或剧烈头痛需立即复诊。
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