心脏彩超正常可以排除心肌缺血了吗

Question

心脏彩超正常可以排除心肌缺血了吗

Answer 1

心脏彩超正常不能完全排除心肌缺血，心肌缺血的诊断需要结合心电图、冠脉造影等多种检查综合判断。

1、检查局限性

心脏彩超主要评估心脏结构和功能，对冠状动脉狭窄的早期改变敏感度有限，可能漏诊轻度心肌缺血。

2、发作特点

心肌缺血常呈阵发性发作，非发作期心脏彩超可能显示正常，需结合运动负荷试验等诱发检查。

3、微循环障碍

部分心肌缺血由冠状动脉微循环功能障碍引起，此时冠脉造影可能正常，需进行心肌灌注显像等特殊检查。

4、其他检查

典型心绞痛症状合并心电图ST段改变时，即使彩超正常也应考虑心肌缺血，必要时行冠脉CT或造影确诊。

建议有胸闷胸痛症状者定期复查，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，遵医嘱完善相关检查。