脑梗开颅手术的存活率取决于患者的年龄、健康状况、脑梗的严重程度以及手术的及时性，总体存活率约为60％-70％。早期诊断和及时手术是提高存活率的关键，术后康复治疗和生活方式调整也至关重要。1. 年龄和健康状况：年轻且无严重基础疾病的患者存活率较高，而老年患者或有高血压、糖尿病等慢性病的患者存活率相对较低。2. 脑梗严重程度：轻度脑梗患者通过开颅手术存活率较高，重度脑梗患者由于脑组织损伤严重，存活率较低。3. 手术及时性：脑梗发生后6小时内进行手术的患者存活率显著提高，超过6小时手术效果和存活率会大幅下降。4. 术后康复治疗：术后进行物理治疗、语言训练和心理疏导，有助于患者恢复功能，提高生活质量。5. 生活方式调整：戒烟限酒、控制血压血糖、定期复查，有助于预防脑梗复发，提高长期存活率。脑梗开颅手术的存活率虽然受多种因素影响，但通过及时手术、科学康复和健康管理，患者仍有机会获得较好的预后和生活质量。