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肥胖症的治疗方法

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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儿童肥胖症怎么计算?

儿童肥胖症可通过体重指数百分位法、腰围身高比、体脂率等方法计算。

体重指数百分位法是最常用的评估方法,需要测量儿童的身高和体重,计算体重指数后与同年龄、同性别的儿童参考值比较。超过第95百分位可诊断为肥胖,第85-95百分位为超重。腰围身高比通过测量腰围与身高的比值评估中心性肥胖,比值超过0.5提示存在肥胖风险。体脂率可通过生物电阻抗法或皮褶厚度测量法评估体内脂肪含量,男性儿童体脂率超过25%、女性儿童超过30%可判断为肥胖症。这些方法需要结合儿童生长发育曲线综合判断,不同年龄段和性别的评估标准存在差异。

建议家长定期监测儿童身高体重数据,发现异常及时咨询专业医生或营养师。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肥胖症的好发年龄揭秘 为什么肥胖症小孩越来越多?

肥胖症可发生于任何年龄段,但儿童期和中年期发病率较高。近年来儿童肥胖症发病率显著上升,与饮食结构改变、运动不足、遗传因素密切相关。

儿童肥胖症高发主要与高热量饮食摄入过多有关。现代儿童日常饮食中油炸食品、含糖饮料、精制碳水化合物的比例明显增加,这些食物热量密度高但营养价值低。同时电子产品的普及导致儿童静态活动时间延长,户外运动时间减少,能量消耗不足。部分儿童存在肥胖相关基因变异,如瘦素受体基因突变,这类人群更容易出现食欲亢进和代谢异常。儿童肥胖不仅影响生长发育,还可能诱发2型糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病。

中年人群发胖多与基础代谢率下降相关。30岁后人体肌肉量逐年减少,脂肪比例增加,若保持青年时期饮食习惯而不增加运动,容易形成能量正平衡。部分中年人因工作压力导致皮质醇水平升高,促进内脏脂肪堆积。女性更年期雌激素水平下降也会改变脂肪分布模式,增加腹部肥胖风险。

预防肥胖需从小建立健康生活方式,控制屏幕时间,保证每天60分钟中高强度运动,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物,限制高糖高脂食品摄入。家长应定期监测儿童体重变化,发现异常及时就医评估。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

常见引起肥胖症的原因?

肥胖症可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动等因素有关。

遗传因素在肥胖症的发生中起到重要作用,有家族史的人群患病概率较高。不良饮食习惯包括长期摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,以及暴饮暴食、夜间进食等不规律饮食行为。缺乏运动导致能量消耗不足,多余热量转化为脂肪堆积在体内。肥胖症通常表现为体重超过标准值、体脂率偏高、活动后易疲劳等症状。

建议控制饮食热量摄入,增加有氧运动,保持规律作息,必要时可就医评估代谢状况。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

肥胖症的危害及治疗办法有哪些呢?

肥胖症可能增加心血管疾病、2型糖尿病、骨关节病变等风险,可通过生活方式干预、药物治疗及手术等方式改善。

肥胖症与遗传、不良饮食习惯、缺乏运动等因素相关,常伴随血脂异常、睡眠呼吸暂停等症状。生活方式干预包括调整饮食结构,减少高热量食物摄入,增加蔬菜水果及全谷物比例,结合每周150分钟以上中等强度运动。药物治疗需在医生指导下使用奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液等药物辅助控制体重。对于重度肥胖或合并严重并发症者,可考虑腹腔镜胃袖状切除术等手术方式。

建议定期监测体重及腰围,避免长期久坐,必要时在专业团队指导下制定个性化减重方案。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

肥胖症患者的护理?

肥胖症患者需通过饮食调整、运动干预及心理疏导进行综合护理。

肥胖症护理的核心在于建立健康生活方式。饮食上需控制总热量摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,减少高糖高脂食物,采用小份餐盘、细嚼慢咽等方式培养良好进食习惯。运动方面建议从低强度有氧运动开始,如快走、游泳等,每周保持150分钟以上,逐步增加抗阻训练。心理护理需关注患者因体型产生的焦虑抑郁情绪,可通过认知行为疗法改善体像障碍。对于合并睡眠呼吸暂停的患者,应指导侧卧睡姿并监测血氧;合并膝关节损伤者需选择游泳等非负重运动。

日常需定期监测体重和腰围变化,避免使用极端减肥方法,必要时在医生指导下配合药物治疗。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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