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鼻窦炎白痰多吐不尽

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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鼻咽喉耳镜能查出鼻窦炎吗?

鼻咽喉耳镜一般能查出鼻窦炎,但部分情况可能需要结合其他检查手段。

鼻咽喉耳镜可直接观察鼻腔、鼻咽部及喉部黏膜状态,对于鼻窦炎的诊断有一定帮助。当鼻窦炎导致中鼻道或嗅裂区脓性分泌物积聚、黏膜充血肿胀时,通过该检查可发现典型病变。若患者存在鼻中隔偏曲或解剖变异,可能影响鼻窦引流口的观察效果。

对于位置较深的上颌窦、筛窦炎症,单纯鼻咽喉耳镜检查可能无法全面评估。此时需配合鼻窦CT或鼻内窥镜检查,以明确窦腔内病变范围及程度。急性鼻窦炎多表现为局部压痛和脓涕,慢性鼻窦炎常伴息肉样变或黏膜增厚。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。出现持续鼻塞、头痛或分泌物倒流时应及时就诊。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

罗红霉素胶囊能治好鼻窦炎吗?

罗红霉素胶囊可以用于治疗鼻窦炎,但具体疗效因人而异。鼻窦炎可能与细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

罗红霉素胶囊属于大环内酯类抗生素,对部分引起鼻窦炎的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有抑制作用。对于轻中度细菌性鼻窦炎患者,遵医嘱规范使用该药物可能缓解症状。除罗红霉素胶囊外,临床还可能使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。若存在过敏或耐药情况,需更换其他类型药物。

治疗期间应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,多饮水并保证充足休息。若用药后症状未缓解或加重,需及时复诊调整治疗方案。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

经常尿不尽什么原因?

经常尿不尽可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症等因素有关。

前列腺增生是中老年男性常见疾病,增大的腺体压迫尿道导致排尿不畅,常伴随尿频、夜尿增多。尿路感染由细菌侵入尿道引发炎症反应,除尿不尽外还可出现尿急、尿痛甚至血尿,女性因尿道较短更易发生。膀胱过度活动症表现为逼尿肌异常收缩,患者有突发强烈尿意且难以控制,但尿量较少。神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱结石等疾病也可能导致类似症状。

建议记录排尿日记评估症状频率,避免憋尿及摄入咖啡因等刺激性饮品,症状持续需泌尿外科就诊明确病因。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

尿频尿不尽怎么治疗?

尿频尿不尽可通过调整饮水习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。

尿频尿不尽可能与泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等因素有关。泌尿系统感染通常由细菌引起,伴随尿急、排尿疼痛等症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物控制感染。前列腺增生多见于中老年男性,表现为夜尿增多、排尿困难,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。膀胱过度活动症以尿急为主要特征,可能与神经调节异常有关,可通过索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物缓解症状。日常可减少咖啡因及酒精摄入,避免憋尿,练习盆底肌训练有助于改善控尿能力。

建议及时就医明确病因,避免自行用药,同时注意保持会阴清洁,适度增加每日活动量。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

鼻窦炎为什么会反复咳嗽?

鼻窦炎反复咳嗽可能与鼻腔分泌物倒流、炎症刺激或合并呼吸道感染有关。

鼻窦炎患者因鼻窦黏膜炎症导致分泌物增多,当分泌物经后鼻孔倒流至咽喉部时,会刺激咽喉引发反射性咳嗽,尤其在平卧时更明显。炎症本身可能扩散至下呼吸道,引起气管或支气管黏膜敏感,表现为持续性干咳。若合并细菌感染,脓性分泌物会进一步加重气道刺激,出现带痰咳嗽。部分患者可能同时存在过敏性鼻炎或哮喘,这些疾病与鼻窦炎相互影响,形成咳嗽的恶性循环。

建议保持室内湿度适宜,避免接触烟雾等刺激物,遵医嘱使用鼻腔冲洗或药物治疗。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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