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两个肩膀疼痛要警惕的三种病

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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双歧杆菌三种人不能吃?

双歧杆菌可通过口服补充剂或发酵食品摄入,但对于某些人群可能不适宜。免疫缺陷患者、严重肠道疾病患者、正在服用抗生素的人群需谨慎使用。

1、免疫缺陷:免疫系统功能低下的人群,如艾滋病患者或接受免疫抑制剂治疗的患者,服用双歧杆菌可能引发感染。这类人群的免疫防御能力较弱,益生菌可能成为致病菌,导致菌血症或其他感染性疾病。建议在医生指导下评估是否适合补充。

2、肠道疾病:患有严重肠道疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠梗阻的患者,服用双歧杆菌可能加重症状。益生菌在肠道内繁殖可能增加炎症反应,导致腹痛、腹泻或出血。此类患者应优先治疗原发病,避免盲目补充益生菌。

3、抗生素使用:正在服用广谱抗生素的人群,补充双歧杆菌可能影响抗生素疗效。抗生素会杀灭肠道内的有益菌和有害菌,同时补充益生菌可能干扰药物作用机制,降低治疗效果。建议在抗生素疗程结束后再考虑补充益生菌。

日常饮食中可适量摄入含有双歧杆菌的发酵食品,如酸奶、奶酪、泡菜等,但需注意选择正规品牌,确保食品安全。对于健康人群,适量补充双歧杆菌有助于维持肠道菌群平衡,促进消化功能,改善便秘或腹泻症状。运动方面,规律的有氧运动如快走、游泳等可增强肠道蠕动,辅助益生菌发挥作用。护理上,保持良好的作息习惯,避免过度疲劳,有助于提高身体对益生菌的耐受性。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

肺癌肩膀疼的症状?

肺癌肩膀疼的症状可能与肿瘤压迫、神经受累、骨转移等因素有关,通常表现为持续性疼痛、活动受限等症状。肺癌肩膀疼可通过药物治疗、放射治疗、手术等方式缓解。肺癌肩膀疼的原因包括肿瘤直接压迫周围组织、神经受累引起放射性疼痛、骨转移导致骨骼疼痛等。治疗措施包括使用止痛药物如布洛芬缓释片、盐酸曲马多片等,放射治疗可减轻肿瘤压迫,手术如肩胛骨切除术可缓解骨转移引起的疼痛。

1、肿瘤压迫:肺癌肿瘤生长可能直接压迫肩部周围组织,导致疼痛。这种疼痛通常为持续性,可能伴随局部肿胀。治疗方法包括使用止痛药物如布洛芬缓释片,剂量为每次400毫克,每日两次。放射治疗也可减轻肿瘤压迫,缓解疼痛。

2、神经受累:肺癌可能侵犯周围神经,引起放射性疼痛,疼痛可能从胸部放射至肩部。这种疼痛常为刺痛或灼痛。治疗方法包括使用神经性止痛药物如加巴喷丁胶囊,剂量为每次300毫克,每日三次。物理治疗如热敷也可缓解疼痛。

3、骨转移:肺癌骨转移可能导致肩胛骨或锁骨疼痛,疼痛常为持续性且夜间加重。治疗方法包括使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液,剂量为每次4毫克,每三至四周一次。手术如肩胛骨切除术可缓解严重骨转移引起的疼痛。

4、炎症反应:肺癌可能引发局部炎症反应,导致肩部疼痛。这种疼痛可能伴随红肿和发热。治疗方法包括使用抗炎药物如塞来昔布胶囊,剂量为每次200毫克,每日一次。局部冷敷也可减轻炎症反应。

5、肌肉痉挛:肺癌患者可能因疼痛或长期卧床导致肩部肌肉痉挛,引起疼痛。这种疼痛常为阵发性。治疗方法包括使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗片,剂量为每次200毫克,每日三次。按摩和适度运动也可缓解肌肉痉挛。

肺癌肩膀疼的患者应保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。适度运动如散步、肩部伸展运动有助于缓解疼痛,避免剧烈运动以免加重症状。定期复查,及时调整治疗方案,保持良好的心态,有助于提高生活质量。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

有肩膀疼痛是什么原因?

肩膀疼痛可能由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、关节炎、肩袖损伤等原因引起,可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、肌肉拉伤:过度使用或突然用力可能导致肩部肌肉拉伤,表现为局部疼痛和活动受限。建议避免剧烈运动,适当休息,局部热敷促进血液循环,必要时可使用布洛芬缓释胶囊400mg,每日一次缓解疼痛。

2、肩周炎:肩关节周围组织慢性炎症可能引起肩部疼痛和活动受限,尤其在夜间或寒冷环境下加重。可通过热敷、肩部拉伸练习缓解症状,避免长时间保持同一姿势,必要时使用双氯芬酸钠凝胶每日两次,外用减轻炎症。

3、颈椎病:颈椎病变可能压迫神经,导致肩部放射性疼痛,常伴有颈部僵硬和手臂麻木。建议保持正确坐姿,避免长时间低头,可通过颈椎牵引和颈部按摩缓解症状,严重时需就医进行理疗或药物治疗。

4、关节炎:肩关节炎症可能导致持续性疼痛和关节僵硬,尤其在早晨或长时间不活动后加重。可通过低强度肩部运动如肩部旋转保持关节灵活性,避免负重,必要时使用塞来昔布胶囊200mg,每日一次控制炎症。

5、肩袖损伤:肩袖肌腱撕裂或磨损可能导致肩部剧烈疼痛和活动受限,尤其在抬臂时明显。建议避免肩部过度负荷,可通过肩部肌肉强化练习如哑铃侧平举增强稳定性,严重时需进行肩袖修复手术或关节镜手术。

日常饮食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽以减轻炎症,同时补充钙和维生素D如牛奶、豆制品促进骨骼健康。适当进行肩部拉伸和有氧运动如游泳、瑜伽有助于增强肩部肌肉力量和灵活性,改善疼痛症状。若疼痛持续或加重,建议及时就医进行专业检查和治疗。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

女右肩膀酸痛警惕癌症吗?

右肩膀酸痛可能是由多种原因引起的,通常与肌肉劳损、姿势不良、肩周炎、颈椎病等因素有关,但在某些情况下,也可能与癌症相关。右肩膀酸痛可通过休息、热敷、按摩、药物治疗等方式缓解。若症状持续或加重,建议及时就医排查潜在疾病。

1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致酸痛。通过适当休息、局部热敷和轻柔按摩,可以缓解肌肉紧张和疼痛。

2、姿势不良:长时间使用电脑或手机可能导致肩部肌肉紧张。调整坐姿、使用符合人体工学的办公设备,并定期进行肩部伸展运动,有助于减轻酸痛。

3、肩周炎:肩周炎是一种常见的肩部疾病,表现为肩关节疼痛和活动受限。热敷、理疗和肩部功能锻炼是缓解症状的有效方法。

4、颈椎病:颈椎病可能导致肩部放射痛。通过颈椎牵引、理疗和颈部肌肉锻炼,可以减轻肩部酸痛症状。

5、癌症相关:某些癌症,如肺癌、乳腺癌或肝癌,可能引起肩部放射痛。若肩部酸痛伴随体重下降、持续疲劳或其他异常症状,需及时就医进行详细检查。

日常护理中,建议保持健康的生活方式,避免长时间保持同一姿势,适当进行肩部锻炼,如肩部旋转、拉伸等。饮食上,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和坚果,有助于增强免疫力和促进肌肉修复。若症状持续或加重,建议尽早就医,明确病因并采取针对性治疗。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肩膀腱鞘炎有哪些症状?

肩膀腱鞘炎可能由过度使用、姿势不良、外伤、慢性劳损、退行性变等原因引起,通常表现为疼痛、活动受限、局部肿胀、压痛、关节弹响等症状。肩膀腱鞘炎可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、疼痛:肩膀腱鞘炎的典型症状是肩部疼痛,尤其是在活动时加重。疼痛可能从肩部向手臂或颈部放射,夜间疼痛可能更为明显。治疗以休息为主,避免过度使用肩部,同时可局部热敷缓解疼痛。

2、活动受限:肩膀腱鞘炎会导致肩关节活动范围受限,尤其是外展、上举和旋转动作困难。患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。建议进行适度的肩部拉伸和活动,避免长时间保持同一姿势。

3、局部肿胀:肩膀腱鞘炎可能伴随肩部局部肿胀,尤其是在腱鞘炎症区域。肿胀可能伴随皮肤发红或温度升高。治疗可通过冰敷或使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg/次,每日2次缓解肿胀。

4、压痛:肩膀腱鞘炎患者在肩部特定区域按压时会出现明显疼痛,尤其是肩峰下或肱二头肌长头腱处。压痛可能伴随肌肉紧张或僵硬。建议通过按摩或理疗缓解局部肌肉紧张。

5、关节弹响:肩膀腱鞘炎可能导致肩关节活动时出现弹响或摩擦感,尤其是在肩部旋转或上举时。弹响可能伴随轻微疼痛或不适。治疗可通过物理治疗如超声波或电疗改善关节活动度。

肩膀腱鞘炎患者在日常生活中应注意肩部保暖,避免受凉,同时保持适度的肩部活动,避免长时间重复性动作。饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类,有助于促进组织修复。适度的肩部拉伸和力量训练也有助于改善肩部功能,但需在医生或康复师的指导下进行,避免过度运动加重病情。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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