纵隔肿瘤穿刺并发症主要包括气胸、出血、感染和肿瘤种植转移,严重程度从轻微到危及生命不等。
1、气胸穿刺过程中可能损伤肺组织导致气体进入胸腔,表现为突发胸痛和呼吸困难。轻度气胸可观察吸氧,中重度需胸腔闭式引流。
2、出血纵隔血管丰富易发生穿刺部位出血,少量出血可压迫止血,大量出血需介入栓塞或手术止血,可能伴随血压下降和休克。
3、感染操作不当可能引发纵隔炎或肺炎,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗,严重感染可能出现高热和寒战。
4、肿瘤种植罕见但严重的针道转移并发症,与肿瘤恶性程度相关,需后续扩大切除范围并联合放疗化疗进行干预。
术后需密切监测生命体征,避免剧烈咳嗽和活动,出现呼吸困难或发热等症状应及时就医复查胸部CT。
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