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怎么分辨急性中耳炎和慢性中耳炎

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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看舌苔分辨阴虚和阳虚准不准?
通过舌苔分辨阴虚和阳虚有一定参考价值,但需结合其他症状综合判断。阴虚舌苔多表现为舌红少苔,阳虚则舌淡胖、苔白滑。治疗上,阴虚可滋阴清热,阳虚需温阳补气。 1、阴虚的舌苔特征为舌红少苔或无苔,舌面干燥,常伴有口干、咽干、五心烦热、盗汗等症状。阴虚的原因可能与长期熬夜、过度劳累、饮食辛辣刺激等因素有关。治疗可选用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药,日常饮食中可多食用银耳、百合、枸杞等滋阴食材,避免辛辣刺激性食物。 2、阳虚的舌苔特征为舌淡胖、苔白滑,常伴有畏寒肢冷、面色苍白、精神不振等症状。阳虚的原因可能与先天不足、久病体虚、过度贪凉等因素有关。治疗可选用金匮肾气丸、右归丸等中成药,日常饮食中可多食用羊肉、韭菜、桂圆等温阳食材,避免生冷寒凉食物。 3、舌苔的变化受多种因素影响,如饮食、药物、疾病等,单凭舌苔判断阴虚或阳虚可能存在误差。建议在观察舌苔的同时,结合全身症状、脉象等综合判断。必要时可寻求中医师的帮助,进行专业的辨证施治。 通过舌苔分辨阴虚和阳虚有一定参考价值,但需结合其他症状综合判断。在日常生活中,注意观察自身舌苔变化,结合全身症状进行初步判断,并采取相应的调理措施。如有疑虑或症状持续,建议及时就医,寻求专业的中医辨证施治,以获得更准确的诊断和治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

急性中耳炎是什么原因引起的,你知道吗??
急性中耳炎的治疗包括抗生素、止痛药和局部药物,常见原因包括细菌或病毒感染、上呼吸道感染扩散、咽鼓管功能障碍等。急性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。上呼吸道感染如感冒、流感等容易通过咽鼓管扩散至中耳,导致炎症。咽鼓管功能障碍如儿童咽鼓管较短、水平位,易导致中耳分泌物引流不畅,增加感染风险。其他因素如过敏、鼻窦炎、腺样体肥大等也会诱发急性中耳炎。 1、细菌或病毒感染是急性中耳炎的主要原因,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。这些病原体通过咽鼓管进入中耳,引起炎症反应,导致中耳积液和疼痛。 2、上呼吸道感染如感冒、流感等容易通过咽鼓管扩散至中耳,导致急性中耳炎。咽鼓管连接鼻咽部和中耳,感染时分泌物增多,容易堵塞咽鼓管,导致中耳压力变化和感染。 3、咽鼓管功能障碍是急性中耳炎的重要诱因,儿童咽鼓管较短、水平位,易导致中耳分泌物引流不畅,增加感染风险。成人咽鼓管功能障碍多与鼻窦炎、过敏、腺样体肥大等有关。 4、其他因素如过敏、鼻窦炎、腺样体肥大等也会诱发急性中耳炎。过敏反应导致鼻黏膜水肿,堵塞咽鼓管;鼻窦炎分泌物增多,容易通过咽鼓管进入中耳;腺样体肥大压迫咽鼓管,影响中耳通气。 急性中耳炎的治疗包括抗生素、止痛药和局部药物,常见原因包括细菌或病毒感染、上呼吸道感染扩散、咽鼓管功能障碍等。急性中耳炎的治疗应根据病因和病情选择合适的药物和方案,如抗生素治疗细菌感染,止痛药缓解疼痛,局部药物如滴耳液减轻炎症。预防措施包括保持鼻腔通畅、避免上呼吸道感染、及时治疗过敏和鼻窦炎等。急性中耳炎的治疗和预防需要综合考虑病因和个体差异,及时就医和规范治疗是关键。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

如何分辨胸疼和肺癌?
胸疼不一定是肺癌,肺癌早期可能无症状,需通过影像学检查和病理诊断确诊。胸疼常见原因包括肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛等,而肺癌的症状可能包括持续性咳嗽、咳血、体重下降等。若胸疼持续或伴有其他异常症状,应及时就医排查。 1、胸疼的常见原因包括肌肉拉伤、肋骨骨折、胸壁炎症等,这些通常与外伤或过度用力有关。胃食管反流也会引起胸骨后疼痛,常伴有烧心感。心绞痛或心肌梗死引起的胸疼通常位于胸骨后,可能放射至左肩或下颌,伴有压迫感或窒息感。 2、肺癌的早期症状可能不明显,但随病情进展,可能出现持续性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等。肺癌引起的胸疼通常为持续性,可能伴有胸膜受累或肋骨转移。 3、影像学检查是分辨胸疼和肺癌的重要手段。胸部X光片可初步筛查肺部病变,CT扫描能更清晰地显示肺部结构。病理诊断通过支气管镜或穿刺活检获取组织样本,是确诊肺癌的金标准。 4、若胸疼持续或伴有咳嗽、咳血、体重下降等症状,应尽早就医。医生会根据病史、体检和检查结果综合判断,必要时进行进一步检查以明确诊断。 胸疼的原因多样,肺癌仅是其中之一,需通过专业检查明确诊断。若出现持续性胸疼或其他异常症状,应及时就医排查,避免延误病情。早期发现和治疗是提高肺癌治愈率的关键,定期体检和关注身体变化有助于预防疾病。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

怎么分辨宝宝上火还是结膜炎?
宝宝上火或结膜炎的区分关键在于观察症状和病因。上火通常表现为口舌生疮、便秘、尿黄等,而结膜炎则伴随眼睛红肿、分泌物增多、畏光等症状。治疗上,上火可通过调整饮食、增加水分摄入缓解,结膜炎则需使用抗生素眼药水或抗病毒药物。 1、上火的原因多与饮食不当、环境干燥或情绪波动有关。宝宝可能因摄入过多辛辣、油腻食物或饮水不足导致体内热毒积聚。调整饮食结构,增加清淡食物如蔬菜、水果的摄入,避免辛辣刺激食物,同时保持室内湿度适宜,有助于缓解上火症状。 2、结膜炎通常由细菌、病毒感染或过敏引起。宝宝可能因接触不洁物品、揉眼睛或与感染者接触而患病。治疗结膜炎需根据病因选择药物,细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水如氯霉素、妥布霉素,病毒性结膜炎则需使用抗病毒药物如阿昔洛韦,过敏性结膜炎可使用抗组胺药物如奥洛他定。 3、预防措施方面,上火可通过保持饮食均衡、多喝水、避免过度劳累来预防。结膜炎则需注意个人卫生,勤洗手,避免揉眼睛,不与感染者共用毛巾等物品。定期清洁宝宝的生活环境,保持空气流通,也有助于减少感染风险。 4、就医建议方面,若宝宝上火症状持续不缓解或伴有发热、食欲不振等,应及时就医。结膜炎若症状严重,如眼睛疼痛、视力下降或分泌物增多,也需尽快就医,以免延误治疗。 宝宝上火或结膜炎的区分需结合症状和病因,治疗和预防措施各有侧重。通过调整饮食、保持卫生、及时就医,可以有效缓解症状并预防复发。家长应密切观察宝宝的身体状况,必要时寻求专业医疗帮助。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

怎么分辨湿疹还是过敏?
湿疹和过敏可以通过症状、诱因和治疗方法进行区分。湿疹是一种慢性皮肤病,表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和鳞屑,常与遗传、免疫系统异常和环境因素有关;过敏则是免疫系统对特定物质的过度反应,表现为皮肤红肿、瘙痒、荨麻疹或呼吸道症状,通常由接触过敏原引起。治疗湿疹需使用保湿剂、外用激素和免疫调节剂,而过敏则需避免过敏原、使用抗组胺药或进行脱敏治疗。 1、症状区分:湿疹的典型症状包括皮肤干燥、瘙痒、红斑、鳞屑和渗出,常出现在肘部、膝盖、面部和手部,症状持续且反复发作;过敏则表现为皮肤红肿、瘙痒、荨麻疹或呼吸道症状如打喷嚏、流鼻涕和呼吸困难,症状通常在接触过敏原后迅速出现,脱离过敏原后可缓解。 2、诱因分析:湿疹的诱因包括遗传因素、免疫系统异常、皮肤屏障功能缺陷以及环境因素如干燥、寒冷和刺激物;过敏的诱因则是免疫系统对特定物质如花粉、尘螨、食物或药物的过度反应,过敏原因人而异,需通过过敏原检测确定。 3、治疗方法:湿疹的治疗以保湿为主,使用含有尿素、甘油或神经酰胺的保湿剂,外用激素如氢化可的松或糠酸莫米松控制炎症,严重时可使用免疫调节剂如他克莫司或吡美莫司;过敏的治疗则需避免接触过敏原,使用抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪缓解症状,严重时可进行脱敏治疗或使用肾上腺素。 湿疹和过敏虽然症状相似,但病因和治疗方法不同,准确区分有助于针对性治疗。若症状持续或加重,建议及时就医,通过皮肤科或过敏科的专业检查明确诊断,制定个性化治疗方案,避免误诊或延误治疗。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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