直肠息肉癌变后可能出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状，需及时就医进行内镜检查、病理活检和影像学检查以确诊。便血是直肠息肉癌变的常见症状，表现为大便表面带血或便后滴血，血液颜色多为鲜红或暗红。排便习惯改变包括腹泻、便秘或两者交替出现，可能伴有里急后重感。腹痛多位于下腹部，表现为隐痛或阵发性绞痛，可能与肿瘤压迫或肠梗阻有关。体重下降、贫血和乏力等全身症状也可能出现，提示病情进展。
内镜检查是诊断直肠息肉癌变的首选方法，可直接观察病变部位并取活检进行病理学检查。病理活检可明确病变性质，区分良恶性。影像学检查如CT、MRI可评估肿瘤大小、浸润深度及有无远处转移。治疗方案包括手术切除、化疗和放疗。手术切除是主要治疗手段，包括局部切除术、肠段切除术和根治性切除术。化疗常用药物有5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨，可单独或联合使用。放疗适用于局部晚期或复发病例，可术前或术后进行。
饮食调理对患者康复至关重要，建议增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，避免高脂肪、高蛋白饮食。适量运动有助于改善肠道功能，如散步、瑜伽和游泳。定期复查是预防复发的关键，包括内镜检查和肿瘤标志物监测。保持良好心态，积极配合治疗，可提高生存质量和预后。直肠息肉癌变后应尽早发现、及时治疗，通过综合手段控制病情，提高治愈率，改善生活质量。