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下肢淋巴水肿能穿压力袜吗

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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压力性尿失禁手术风险大吗?

压力性尿失禁手术风险通常较小,但存在一定并发症概率。

压力性尿失禁手术主要包括尿道中段悬吊术和膀胱颈悬吊术等术式,属于微创手术范畴。术中可能发生出血、感染或麻醉相关反应,术后可能出现排尿困难、尿潴留或吊带侵蚀等并发症。多数患者术后1-2周可恢复日常活动,3个月内应避免重体力劳动和剧烈运动。手术效果与患者年龄、体质及术后护理密切相关,80%以上患者术后控尿功能可明显改善。

高龄、肥胖或合并糖尿病等基础疾病患者,术后并发症概率可能增高。存在盆腔器官脱垂或既往盆腔手术史者,术中解剖结构变异风险增加。极少数情况下可能发生吊带穿孔至尿道或膀胱,需二次手术处理。术前全面评估盆底肌功能及尿动力学检查,可有效降低手术风险。

术后应保持会阴清洁,按医嘱进行盆底肌训练,避免咳嗽便秘等腹压增高因素。定期复查有助于早期发现并发症并及时干预。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

宝宝穿纸尿裤红屁股是怎么回事怎么办?

宝宝红屁股可能与尿布皮炎、过敏反应、真菌感染等因素有关,通常表现为皮肤发红、瘙痒、脱屑等症状。

尿布皮炎是红屁股最常见的原因,由于尿液和粪便长时间刺激皮肤导致。过敏反应可能由纸尿裤材质或洗涤剂引起,表现为接触部位红肿。真菌感染多见于潮湿环境,皮肤可能出现红色丘疹或脓疱。日常护理需及时更换纸尿裤,每次排便后用温水清洗并擦干臀部,可涂抹含氧化锌的护臀霜。若症状持续或加重,可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、莫匹罗星软膏、硝酸咪康唑乳膏等药物治疗。

保持臀部清洁干燥,选择透气性好的纸尿裤,避免使用刺激性洗护用品。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

压力性尿失禁是怎么回事?

压力性尿失禁可能与盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖等因素有关。

盆底肌松弛是压力性尿失禁的常见原因,多由妊娠分娩、长期腹压增加导致盆底支持结构损伤引起。雌激素水平下降多见于绝经后女性,因尿道黏膜萎缩导致控尿能力减弱。肥胖者腹内压长期较高,易诱发尿液不自主溢出。典型表现为咳嗽、打喷嚏、跳跃等腹压增高时出现漏尿,严重者行走时也会发生。

轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩肛门动作。中度患者需结合电刺激治疗或激光治疗改善盆底功能。重度患者可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。超重者应控制体重以降低腹压,避免提重物及慢性咳嗽。绝经女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏缓解尿道萎缩。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

女性压力性尿失禁的治疗方法是什么?

女性压力性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练及手术治疗等方式改善。

压力性尿失禁通常与妊娠分娩、盆底肌松弛或肥胖等因素有关,表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。轻度患者可通过减少咖啡因摄入、控制体重及避免提重物等生活干预缓解症状。盆底肌训练如凯格尔运动能增强尿道括约肌力量,每日重复进行收缩放松动作可显著改善控尿能力。中重度患者需遵医嘱使用盐酸米多君片或雌激素软膏等药物,前者通过增加尿道闭合压减少漏尿,后者适用于绝经后雌激素缺乏者。若保守治疗无效,可选择尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术等手术方式,利用人工材料支撑尿道以恢复控尿功能。

日常应避免长期腹压增高动作,适量饮水并规律排尿,必要时咨询专科医生制定个体化方案。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

小孩冬天穿太多会发烧吗?

小孩冬天穿太多一般不会直接导致发烧,但可能因出汗后受凉诱发感冒。

穿过多衣物会导致儿童大量出汗,汗液蒸发时带走体表热量可能引起体温调节紊乱。若未及时更换潮湿衣物,冷空气刺激可能引发上呼吸道感染,出现鼻塞、咳嗽等感冒症状。部分婴幼儿因体温调节中枢发育不完善,过度保暖可能出现捂热综合征,表现为高热、脱水甚至惊厥。

建议家长根据环境温度采用洋葱式穿衣法,通过触摸孩子颈背部判断冷热,及时增减衣物并保持皮肤干燥。出现持续发热需就医排查感染性疾病。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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