病毒性丙肝严不严重

Question

病毒性丙肝严不严重

Answer 1

病毒性丙型肝炎的严重程度因人而异，多数患者早期无明显症状，但部分可能发展为肝硬化或肝癌。

1、慢性感染风险

约半数感染者会发展为慢性丙肝，长期肝脏炎症可能导致纤维化。需定期监测肝功能，必要时使用索磷布韦、达拉他韦等抗病毒药物。

2、肝硬化概率

未经治疗的慢性丙肝患者中，部分会在20-30年内出现肝硬化。肝硬化代偿期可通过干扰素联合利巴韦林治疗，失代偿期需肝移植评估。

3、肝癌转化率

肝硬化患者每年有较高概率进展为肝癌。直接抗病毒药物如格卡瑞韦哌仑他韦可降低风险，但需终身随访监测甲胎蛋白和影像学。

4、治愈可能性

现代直接抗病毒药物治疗后，90％以上患者可实现病毒学治愈。早期使用艾尔巴韦格拉瑞韦等药物可阻断疾病进展。

建议所有确诊患者接受抗病毒治疗，治疗期间避免饮酒，保持低脂高蛋白饮食，每3-6个月复查肝脏弹性检测和病毒载量。