胃溃疡四联疗法是根除幽门螺杆菌的标准治疗方案,主要包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的组合。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌,创造不利于幽门螺杆菌生存的环境,常用剂型包括肠溶片、肠溶胶囊、注射剂。
2、铋剂枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护膜,同时直接杀灭幽门螺杆菌,剂型包含颗粒剂、片剂、胶囊剂。
3、抗生素组合阿莫西林联合克拉霉素是常用组合,对幽门螺杆菌有协同杀菌作用,涉及片剂、胶囊剂、干混悬剂等剂型。
4、替代方案对青霉素过敏者可选用甲硝唑替代阿莫西林,四环素也可作为备选抗生素,需根据药敏试验调整方案。
治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程,避免食用刺激性食物,定期复查碳13呼气试验评估根除效果。
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