复合型胃溃疡是怎么回事

Question

复合型胃溃疡是怎么回事

Answer 1

复合型胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、胃黏膜防御功能减弱等原因引起，可通过根除幽门螺杆菌、抑酸治疗、黏膜保护剂、调整生活方式等方式治疗。

1. 幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是复合型胃溃疡的主要病因，可能导致胃黏膜炎症和损伤。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2. 非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护。治疗需停用相关药物或换用选择性COX-2抑制剂，配合使用米索前列醇等黏膜保护剂。

3. 胃酸分泌异常

胃酸过多会侵蚀胃黏膜形成溃疡，可能与胃泌素瘤等疾病有关。治疗需使用质子泵抑制剂如兰索拉唑，或H2受体拮抗剂如法莫替丁抑制胃酸分泌。

4. 黏膜防御减弱

胃黏膜血流减少或黏液分泌不足会降低防御能力。治疗可选用硫糖铝等黏膜保护剂，同时改善吸烟、饮酒等不良生活习惯。

建议患者避免辛辣刺激食物，规律进食，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。