子宫肌瘤需要手术治疗吗

Question

得了子宫肌瘤一年半，子宫肌瘤需要手术治疗吗？

Answer 1

多数子宫肌瘤无须手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

1、定期观察

体积较小且无症状的肌瘤可每6-12个月复查超声，重点关注肌瘤增长速度及是否出现压迫症状。

2、药物治疗

适用于月经量多或痛经症状明显者，常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、中成药桂枝茯苓胶囊，通过调节激素水平控制肌瘤发展。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适合希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者，术后需警惕感染风险。

4、手术治疗

肌瘤引起严重贫血、快速增大或疑似恶变时需手术，术式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，后者适用于无生育需求或肌瘤多发者。

建议保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，每年进行妇科检查监测肌瘤变化情况。