直肠癌术后大便异常可通过调整饮食、药物治疗和康复训练改善，常见原因包括术后肠道功能紊乱、手术创伤及术后并发症。术后肠道功能恢复需要时间，同时部分患者可能因手术切除部分肠道导致吸收功能下降或排便习惯改变。饮食上应增加富含纤维的食物如燕麦、红薯，避免辛辣刺激及高脂肪食物。药物治疗可选择益生菌改善肠道菌群，必要时使用止泻药或缓泻药。康复训练如腹部按摩、提肛运动有助于恢复肠道功能。若症状持续或加重，需及时就医，排除术后吻合口狭窄或感染等并发症。术后定期复查，遵循医生指导进行个性化管理，是确保长期康复的关键。