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两腮周期性发肿,怎么回事

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申兰阔 住院医师
冠县城关镇卫生院
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李存霞 主治医师
兴鑫集团医务室
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张元龙 住院医师
重庆圣保罗医院
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甲状腺功能亢进症所致的周期性麻痹有哪些表现?
甲状腺功能亢进症所致的周期性麻痹主要表现为突发性肌无力,通常从下肢开始,逐渐向上蔓延,严重时可影响呼吸肌。治疗需控制甲亢,同时纠正低钾血症。甲状腺功能亢进症甲亢患者因甲状腺激素分泌过多,导致体内代谢异常,可能引发周期性麻痹。这种麻痹与低钾血症密切相关,甲亢患者体内钾离子分布异常,细胞内钾离子增多,血清钾离子减少,导致肌肉兴奋性降低,出现肌无力症状。治疗甲亢是根本,可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治疗、手术切除甲状腺等方式控制病情。对于周期性麻痹发作,需及时补充钾盐,如口服氯化钾溶液或静脉滴注氯化钾,同时避免高糖饮食、剧烈运动等诱发因素。日常生活中,患者应定期监测甲状腺功能,保持饮食均衡,避免过度劳累,必要时在医生指导下调整治疗方案。甲亢患者若出现周期性麻痹症状,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗,以预防严重并发症的发生。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

身体发肿是怎么回事?
身体发肿可能是由于水分潴留、炎症、心脏或肾脏疾病等原因引起,需根据具体原因采取相应治疗措施。水分潴留可通过减少盐分摄入、增加运动来改善;炎症需使用抗炎药物如布洛芬、阿司匹林等;心脏或肾脏疾病需就医进行专业治疗,如利尿剂、透析等。 1、水分潴留是身体发肿的常见原因,通常与饮食中盐分过高、长时间站立或久坐有关。减少盐分摄入、增加运动如散步、游泳,有助于促进血液循环和水分排出。饮食上可多摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜,帮助平衡体内钠钾比例。 2、炎症引起的发肿通常伴随红肿、疼痛等症状,常见于关节炎、皮肤感染等。使用抗炎药物如布洛芬、阿司匹林可缓解症状,局部冷敷也有助于减轻肿胀。对于严重感染,需使用抗生素如阿莫西林、头孢类药物。 3、心脏疾病如心力衰竭会导致体液潴留,表现为下肢水肿、呼吸困难等。治疗包括使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪,帮助排出多余水分,同时需控制血压、改善心脏功能。饮食上应低盐、低脂,避免加重心脏负担。 4、肾脏疾病如肾炎、肾病综合征也会引起身体发肿,尤其是眼睑、下肢。治疗需根据具体病情,可能包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺、激素如泼尼松,严重时需进行透析或肾移植。饮食上应低蛋白、低盐,避免加重肾脏负担。 5、其他原因如甲状腺功能减退、营养不良等也会导致身体发肿。甲状腺功能减退需补充甲状腺激素如左甲状腺素,营养不良需调整饮食结构,增加蛋白质、维生素摄入。对于不明原因的持续发肿,应及时就医进行全面检查。 身体发肿的原因多样,需根据具体症状和病因采取相应治疗措施。及时就医、合理用药、调整饮食和生活方式,有助于缓解症状和改善健康状况。对于持续或严重的发肿,应尽早进行专业诊断和治疗,避免延误病情。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

全身发肿是什么病?
全身发肿可能是由多种疾病或健康问题引起的,常见原因包括心脏、肾脏、肝脏疾病或营养不良等。治疗需根据具体病因进行,如药物治疗、饮食调整或手术干预。 1、心脏疾病:心力衰竭是导致全身水肿的常见原因之一,心脏泵血功能下降,导致液体在体内积聚。治疗包括使用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和β受体阻滞剂如美托洛尔,同时限制盐分摄入,每日盐摄入量控制在5克以下。 2、肾脏疾病:肾病综合征或慢性肾衰竭可能导致体内蛋白质流失,引发水肿。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺和利尿剂,同时增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼类和豆制品。 3、肝脏疾病:肝硬化或肝炎可能导致门静脉高压,引发腹水和全身水肿。治疗包括使用利尿剂如螺内酯、抗病毒药物如恩替卡韦和肝移植手术,同时避免饮酒,增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜和水果。 4、营养不良:蛋白质摄入不足可能导致低蛋白血症,引发水肿。治疗包括增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类和豆类,同时补充维生素和矿物质,如维生素B族和铁剂。 5、其他原因:甲状腺功能减退、淋巴系统疾病或药物副作用也可能导致全身水肿。治疗需根据具体病因进行,如甲状腺激素替代治疗、淋巴引流按摩或调整药物剂量。 全身发肿可能是多种疾病的信号,及时就医并进行全面检查是明确病因和制定治疗方案的关键。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改变,可以有效缓解水肿症状,改善生活质量。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

会厌发肿什么症状?
会厌发肿的症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑和呼吸困难,严重时可能导致窒息,需立即就医。治疗包括抗生素、激素和手术干预,具体方法需根据病因和病情决定。 1、咽喉疼痛:会厌发肿时,咽喉部位会出现明显的疼痛感,尤其是在吞咽时疼痛加剧。这种疼痛可能伴随发热和全身不适,提示可能存在感染。建议及时就医,医生可能会开具抗生素如阿莫西林或头孢类药物,以控制感染。 2、吞咽困难:会厌发肿会导致吞咽困难,患者可能感到食物或液体难以通过咽喉。这种情况可能影响营养摄入,导致脱水或营养不良。医生可能会建议使用激素如地塞米松来减轻肿胀,同时推荐流质或半流质饮食,如汤、粥和果汁,以缓解吞咽困难。 3、声音嘶哑:会厌发肿可能压迫声带,导致声音嘶哑或失声。这种情况通常伴随咽喉疼痛和吞咽困难。医生可能会建议声带休息,避免大声说话或唱歌,同时使用含片或喷雾剂如复方硼砂溶液来缓解喉部不适。 4、呼吸困难:会厌发肿严重时,可能阻塞气道,导致呼吸困难甚至窒息。这是一种紧急情况,需立即就医。医生可能会进行气管插管或气管切开术,以确保气道通畅。同时,使用激素和抗生素治疗,以减轻肿胀和控制感染。 会厌发肿的症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑和呼吸困难,严重时可能导致窒息,需立即就医。治疗包括抗生素、激素和手术干预,具体方法需根据病因和病情决定。及时识别症状并采取适当治疗措施,可以有效缓解病情,避免严重后果。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

胆道出血为什么是周期性?
胆道出血呈现周期性可能与胆道压力变化、血管损伤修复过程以及胆汁分泌节律有关。胆道出血的周期性通常表现为间歇性出血,可能与胆道内压力波动、血管损伤后的修复周期以及胆汁分泌的生理节律相关。 1、胆道压力变化 胆道内压力波动是导致周期性出血的重要原因之一。当胆道内压力升高时,可能压迫胆道壁的血管,导致血管破裂出血。压力降低后,出血可能暂时停止。这种压力变化可能与胆道梗阻、胆结石或肿瘤等因素有关。例如,胆结石堵塞胆管时,胆汁无法顺利排出,导致胆道内压力周期性升高。 2、血管损伤修复过程 胆道出血的周期性也可能与血管损伤后的修复过程有关。当血管受损后,机体会启动凝血机制和血管修复机制。在修复过程中,血管可能暂时闭合,出血停止;但当修复不完全或受到外界刺激时,血管可能再次破裂,导致出血复发。这种修复与破裂的交替过程可能表现为周期性出血。 3、胆汁分泌节律 胆汁分泌具有一定的生理节律,通常在进食后分泌增加。这种节律性分泌可能导致胆道内压力周期性变化,进而影响出血的频率。例如,进食后胆汁分泌增多,胆道内压力升高,可能诱发出血;而在空腹状态下,胆汁分泌减少,出血可能暂时停止。 治疗方法 针对胆道出血的周期性特点,治疗需根据具体病因采取相应措施: 1、药物治疗:使用止血药物如维生素K、凝血酶原复合物等,帮助控制出血;抗生素如头孢类、喹诺酮类,预防感染。 2、内镜治疗:通过内镜进行止血,如电凝止血、注射硬化剂或放置支架,缓解胆道梗阻。 3、手术治疗:对于严重病例,可能需要进行胆道探查术、胆道引流术或血管结扎术,彻底解决出血问题。 胆道出血的周期性是多种因素共同作用的结果,需结合具体病因进行针对性治疗。及时就医并采取综合治疗措施,可以有效控制出血并预防复发。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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