库欣综合征如何检查
发布于 2025/04/16 22:21
库欣综合征的检查主要通过血液、尿液和影像学检查进行诊断，结合临床症状和病史综合判断。初步筛查包括24小时尿游离皮质醇测定、午夜唾液皮质醇测定和地塞米松抑制试验，确诊需结合影像学检查如CT或MRI定位病变。
1、24小时尿游离皮质醇测定是常用的筛查方法，通过收集24小时尿液测定皮质醇水平，持续升高提示库欣综合征。
2、午夜唾液皮质醇测定利用皮质醇昼夜节律，午夜唾液皮质醇水平升高具有诊断价值。
3、地塞米松抑制试验包括小剂量和大剂量试验，小剂量地塞米松不能抑制皮质醇分泌提示库欣综合征，大剂量试验有助于区分病因。
4、血液检查包括促肾上腺皮质激素ACTH测定，ACTH依赖性库欣综合征ACTH水平升高，非ACTH依赖性则降低。
5、影像学检查如肾上腺CT或垂体MRI，用于定位肿瘤或增生，明确病变部位。
6、其他辅助检查包括骨密度测定和电解质检查，评估并发症如骨质疏松和低钾血症。
库欣综合征的检查需结合临床症状和实验室检查，早期诊断和治疗有助于改善预后，定期随访和监测皮质醇水平对病情控制至关重要。
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