成人湿疹可能自行消退,但概率较低。湿疹的转归主要与皮肤屏障修复、过敏原回避、免疫调节、慢性炎症控制等因素有关。
1、皮肤屏障修复轻度湿疹可能通过加强保湿自行缓解,建议使用含神经酰胺的润肤霜修复角质层,避免抓挠刺激。
2、过敏原回避接触性湿疹在脱离致敏物质后可改善,常见过敏原有镍金属、洗涤剂、花粉等,需通过斑贴试验明确。
3、免疫调节特应性湿疹与Th2免疫失衡相关,中重度患者需外用他克莫司软膏或口服环孢素等免疫抑制剂控制。
4、慢性炎症控制慢性湿疹常合并金黄色葡萄球菌定植,表现为渗出结痂,需联用莫匹罗星软膏与糖皮质激素药膏治疗。
建议湿疹患者穿着纯棉衣物,避免过热洗澡,发作期可短期使用氯雷他定缓解瘙痒,长期反复需皮肤科就诊。
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