月经推迟、颜色发黑伴随腹痛，可能是多种原因导致的，如先兆流产、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能减退症等。针对这些症状，建议女性及时到正规医院就诊，接受专业医生的诊断与治疗。先兆流产可能引起激素水平变化，导致子宫内膜不正常脱落；子宫内膜炎则可能使子宫内膜剥脱异常，引发月经异常及腹痛；多囊卵巢综合征可能导致雄激素水平过高，影响月经正常；甲状腺功能减退症则可能影响甲状腺功能，导致促甲状腺激素分泌异常，从而影响月经。除以上情况，卵巢肿瘤、宫腔粘连等也会导致类似症状。建议女性注重生活调养，放松心情，注意保暖并避免刺激性食物，同时遵循医嘱进行治疗。