心脏造影主要适用于疑似冠心病患者、不明原因胸痛者、心肌梗死后评估及心脏手术前检查者。心脏造影的适应症主要有冠状动脉疾病诊断、胸痛病因排查、心肌功能评估及手术方案制定。
1、疑似冠心病:存在典型心绞痛症状或心电图异常者,需通过造影明确冠状动脉狭窄程度。可能与高血压、高血脂等因素有关,表现为活动后胸闷、胸骨后压榨感。
2、不明原因胸痛:其他检查无法确诊的持续性胸痛患者,造影可鉴别心源性或非心源性病因。可能与微血管病变、冠状动脉痉挛有关,常伴随呼吸困难、冷汗。
3、心肌梗死后评估:急性心梗恢复期患者需评估残余血管病变情况。通常与动脉粥样硬化斑块破裂相关,可见心肌酶升高、室壁运动异常。
4、心脏术前检查:瓣膜置换、搭桥等手术前需明确冠状动脉解剖结构。多与风湿性心脏病、先天性畸形有关,可能出现心悸、水肿等症状。
检查前需空腹8小时,术后保持穿刺部位制动,日常需控制血压血糖并戒烟限酒,遵医嘱定期复查。
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