宝宝发热时手热脚凉可能是由于体温调节中枢尚未发育完全，导致血液循环分布不均。处理方法是保持室内温度适宜，适当减少衣物，用温水擦拭身体，并密切监测体温变化。
1、体温调节中枢未发育完全：婴幼儿的体温调节功能尚未成熟，发热时容易出现手脚温度不一致的现象。建议家长不要过度包裹宝宝，保持室内温度在24-26℃之间，避免过热或过冷。
2、血液循环分布不均：发热时，身体会将血液优先供应给重要器官，导致四肢末梢血液循环减少，手脚发凉。可以用温水37℃左右擦拭宝宝的额头、腋下和四肢，帮助散热，同时避免使用酒精擦拭，以免刺激皮肤。
3、感染或疾病：发热可能是感染或其他疾病的症状，如感冒、肺炎等。如果宝宝持续高热超过38.5℃或伴有其他症状如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，医生可能会根据情况开具退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚或进行进一步检查。
4、观察与护理：家长应密切观察宝宝的精神状态、食欲和睡眠情况。如果宝宝精神萎靡、食欲不振或出现其他异常表现，应及时就医。同时，保持宝宝的水分摄入，避免脱水。
宝宝发热时手热脚凉是常见现象，家长无需过度紧张，但需密切观察宝宝的整体状况，采取适当的护理措施，必要时及时就医，确保宝宝的健康安全。