两个月还能药物流产吗

Question

本来之前是打算药流的，可是中途因为工作太忙一直没去，现在都已经两个月了。两个月还能药物流产吗？

Answer 1

怀孕两个月通常不建议药物流产，药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠，超过该时间可能面临流产失败或大出血风险，主要风险因素包括妊娠周期过长、胚胎发育异常、子宫位置异常、既往流产史等。

1、妊娠周期限制

米非司酮配伍米索前列醇的药物流产方案，其安全有效时间窗为停经49天内，孕囊直径需小于特定范围。

2、胚胎发育状态

孕8周后胚胎绒毛与子宫蜕膜连接紧密，药物难以完全剥离，可能导致不全流产，需配合清宫手术处理。

3、子宫解剖因素

子宫过度前屈或后屈可能影响孕囊排出，合并子宫肌瘤等病变时更易发生宫腔残留，需超声监测妊娠物排出情况。

4、既往妊娠史

有多次流产史者子宫内膜基底层受损，药物流产后易发生胎盘粘连，需警惕产后出血和感染风险。

建议立即至妇产科就诊评估，超声确认孕周后选择负压吸引术等人工流产方案，术后须遵医嘱进行抗感染治疗和激素水平监测。