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腹主动脉跳动明显是怎么回事

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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主动脉瓣狭窄是什么?
主动脉瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病,主要表现为主动脉瓣开口变窄,导致心脏向全身泵血受阻。治疗方式包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。主动脉瓣狭窄的常见原因包括先天性畸形、老年性退行性变和风湿性心脏病。 1、先天性畸形是主动脉瓣狭窄的常见原因之一,部分患者出生时主动脉瓣结构异常,如二叶式主动脉瓣,随着年龄增长,瓣膜逐渐钙化变窄。对于轻度狭窄患者,定期随访和药物治疗是主要手段,常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,以减轻心脏负担和控制症状。 2、老年性退行性变是主动脉瓣狭窄的另一主要原因,多见于65岁以上人群,瓣膜因长期使用和钙盐沉积而逐渐硬化狭窄。对于中重度狭窄患者,介入治疗如经导管主动脉瓣置换术TAVR是一种微创选择,适用于手术风险较高的老年患者,能够有效改善症状和预后。 3、风湿性心脏病是主动脉瓣狭窄的少见原因,多由链球菌感染引起的风湿热导致瓣膜炎症和瘢痕形成。对于严重狭窄且症状明显的患者,外科手术如主动脉瓣置换术是首选治疗方式,包括机械瓣和生物瓣两种选择,术后需长期抗凝治疗和定期复查。 主动脉瓣狭窄的治疗需根据病因和病情严重程度制定个性化方案,早期诊断和干预对改善患者生活质量和预后至关重要。患者应定期进行心脏超声检查,密切关注症状变化,并在医生指导下选择合适的治疗方式。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肌肉在跳动!究竟是什么原因??
肌肉跳动可能是由于肌肉疲劳、电解质失衡或神经系统问题引起的,建议通过休息、补充电解质和适度运动来缓解症状。肌肉跳动,医学上称为肌束颤动,通常是肌肉纤维不自主地收缩,可能由多种因素导致。肌肉疲劳是最常见的原因,长时间或高强度的运动会导致肌肉纤维过度使用,引发跳动。电解质失衡,特别是钾、钙和镁的不足,会影响肌肉的正常功能,导致跳动。神经系统问题,如神经损伤或神经性疾病,也可能引起肌肉跳动。 1、肌肉疲劳:长时间或高强度的运动会导致肌肉纤维过度使用,引发跳动。建议通过适当休息和放松来缓解症状,避免过度运动。 2、电解质失衡:钾、钙和镁的不足会影响肌肉的正常功能,导致跳动。建议通过饮食或补充剂来补充这些电解质,如香蕉、牛奶和坚果。 3、神经系统问题:神经损伤或神经性疾病,如肌萎缩侧索硬化症ALS,可能导致肌肉跳动。建议就医进行详细检查,以确定具体原因并接受相应治疗。 4、压力和焦虑:长期的压力和焦虑可能导致肌肉紧张和跳动。建议通过放松技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,来缓解压力。 5、药物副作用:某些药物,如抗抑郁药或抗精神病药,可能导致肌肉跳动。建议咨询调整药物剂量或更换药物。 肌肉跳动虽然通常不是严重问题,但如果持续或伴有其他症状,建议及时就医。通过适当的休息、补充电解质和适度运动,可以有效缓解肌肉跳动,保持身体健康。如果症状持续或加重,应寻求专业医疗帮助,以确保没有潜在的严重健康问题。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

腹主动脉瘤的手术指征?
腹主动脉瘤的手术指征主要包括瘤体直径大于5.5厘米、瘤体增长过快每年增长超过1厘米、出现症状或破裂风险高。治疗方法包括开放手术和腔内修复术,具体选择需根据患者情况评估。腹主动脉瘤是一种血管壁局部扩张形成的瘤样病变,其发生与动脉粥样硬化、高血压、吸烟、遗传等因素有关。瘤体增大会增加破裂风险,破裂后死亡率极高,因此及时手术干预至关重要。开放手术通过切除瘤体并植入人工血管修复,适用于瘤体较大或解剖结构复杂的患者。腔内修复术通过导管在瘤体内植入支架,创伤较小,恢复较快,适用于瘤体较小或手术风险较高的患者。术后需密切监测血压、血脂等指标,控制危险因素,避免复发。定期随访影像学检查,评估手术效果和瘤体变化,必要时进行二次干预。患者应戒烟限酒,保持健康生活方式,遵医嘱用药,预防并发症。腹主动脉瘤的手术治疗需个体化评估,早期发现和干预是提高生存率的关键,术后长期管理同样重要,患者应积极配合医生随访和治疗,降低复发和并发症风险。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

腹主动脉瘤的治疗方法?
腹主动脉瘤的治疗方法包括手术修复和药物治疗,具体选择取决于瘤体大小、位置及患者健康状况。手术修复是主要手段,药物治疗则用于控制相关风险因素。 1、手术修复是治疗腹主动脉瘤的核心方法,适用于瘤体直径大于5.5厘米或快速增长的情况。开放手术通过腹部切口直接修复瘤体,适用于复杂病例。腔内修复术EVAR通过导管在血管内放置支架,创伤小、恢复快,适合高龄或合并症较多的患者。杂交手术结合开放手术和腔内修复术,用于特殊解剖结构的患者。 2、药物治疗主要用于控制高血压、高血脂等风险因素,延缓瘤体进展。降压药物如β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI可降低血管壁压力。他汀类药物用于调节血脂,减少动脉粥样硬化风险。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,降低心血管事件发生率。 3、生活方式调整对腹主动脉瘤的管理至关重要。戒烟是首要措施,吸烟会加速瘤体增长和破裂风险。健康饮食如低盐、低脂、高纤维饮食有助于控制血压和血脂。适度运动如步行、游泳可改善心血管健康,但应避免剧烈运动以防瘤体破裂。 4、定期随访监测瘤体变化是治疗的重要组成部分。超声、CT或MRI检查可评估瘤体大小和形态,指导治疗决策。患者应遵医嘱定期复查,及时发现和处理异常情况。心理支持也有助于缓解患者焦虑,提高治疗依从性。 腹主动脉瘤的治疗需根据个体情况制定个性化方案,手术修复和药物治疗结合生活方式调整及定期随访,可有效控制病情,降低破裂风险,提高患者生活质量。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

腹主动脉瘤的检查方法有哪些?
腹主动脉瘤的检查方法包括超声、CT血管造影和磁共振血管成像,早期发现有助于及时治疗。腹主动脉瘤是一种血管壁异常扩张的疾病,常见于老年人,尤其是高血压、动脉硬化患者。超声检查是最常用的筛查手段,无创且成本低,能够清晰显示血管壁的厚度和瘤体大小。CT血管造影CTA是诊断腹主动脉瘤的金标准,能够提供三维图像,精确评估瘤体的位置、大小和形态,同时还能观察周围组织的情况。磁共振血管成像MRA适用于对碘造影剂过敏的患者,能够提供高分辨率的血管图像,但检查时间较长且费用较高。 1、超声检查:通过高频声波成像,能够快速评估腹主动脉的直径和瘤体大小,适合作为初步筛查手段。 2、CT血管造影:利用X射线和造影剂生成三维图像,能够精确测量瘤体的大小和形态,并评估血管壁的钙化情况。 3、磁共振血管成像:通过磁场和射频波生成血管图像,适用于对碘造影剂过敏的患者,能够提供高分辨率的血管细节。 腹主动脉瘤的早期发现至关重要,定期筛查和选择合适的检查方法可以有效降低破裂风险,建议高危人群每年进行一次超声检查,必要时结合CT或MRI进一步确诊。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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