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心血管堵塞,究竟是何原因

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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心血管神经症是什么?

心血管神经症一般是指心脏神经官能症,属于功能性心血管疾病。

心脏神经官能症可能与遗传因素、长期精神紧张、自主神经功能紊乱等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、胸痛等症状。该病虽无器质性病变,但症状易与冠心病混淆。遗传因素可能增加患病概率,精神压力过大会导致交感神经过度兴奋,自主神经失调则引发心血管系统功能异常。患者常主诉左侧胸部针刺样疼痛,持续时间数秒至数小时,与体力活动无关,多伴有焦虑、失眠等神经衰弱表现。

日常需保持规律作息,避免咖啡因和酒精摄入,通过瑜伽、冥想等方式缓解压力,症状持续时应至心内科就诊排除器质性疾病。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

造成幼儿龋齿有何原因?

幼儿龋齿可能与遗传因素、不良饮食习惯、口腔卫生差等原因有关。

遗传因素可能增加幼儿龋齿的发生概率,部分幼儿的牙齿结构或唾液成分存在先天缺陷,导致抗龋能力较弱。不良饮食习惯如频繁摄入含糖食物、夜间哺乳后未清洁口腔等,会为致龋菌提供繁殖环境。口腔卫生差表现为刷牙不彻底、未使用含氟牙膏等情况,容易导致牙菌斑堆积。龋齿初期表现为牙齿表面白垩色斑块,进展后可能出现褐色龋洞或进食敏感。

建议家长帮助幼儿每日使用儿童含氟牙膏刷牙两次,限制高糖零食摄入,并定期进行口腔检查。

张天奇

山东省立医院 口腔科

吃梨腹泻究竟是为何?

吃梨腹泻可能与梨中的膳食纤维刺激胃肠、果糖不耐受、梨未洗净携带病原体、肠易激综合征或梨过敏等因素有关。

1、膳食纤维刺激

梨含有较多不可溶性膳食纤维,尤其是果皮部分。这类纤维会加速肠道蠕动,胃肠功能较弱者可能出现腹泻。建议消化能力差的人群去皮食用,或将梨蒸煮软化纤维。

2、果糖不耐受

梨的果糖含量较高,部分人群肠道缺乏果糖转运蛋白,未吸收的果糖在肠道发酵产生气体和短链脂肪酸,引发渗透性腹泻。这类人群需控制单次摄入量,避免空腹食用。

3、病原体污染

未彻底清洗的梨表面可能残留农药、细菌或寄生虫卵。沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染会导致急性胃肠炎,表现为水样便伴腹痛。食用前应流水搓洗表皮,必要时削皮处理。

4、肠易激综合征

肠易激综合征患者对梨中的短链碳水化合物敏感,果聚糖等FODMAP成分易诱发肠道痉挛和腹泻。建议选择熟透的梨,或采用低FODMAP饮食方案。

5、过敏反应

少数人对梨的过敏原蛋白如Pyr c 1敏感,免疫系统异常反应会导致组胺释放,引发腹泻伴皮肤瘙痒或呼吸道症状。确诊需通过过敏原检测,避免接触相关食物。

出现持续腹泻需观察是否伴随发热、血便等警示症状,及时就医排查感染性肠炎或炎症性肠病。日常可记录饮食日记锁定诱因,腹泻期间补充电解质溶液,暂时避免高纤维、高果糖食物。胃肠敏感者建议将梨制成果泥或炖汤,减少对肠道的直接刺激。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

心血管检查有哪些?

心血管检查主要包括心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、动态血压监测、运动负荷试验等。这些检查有助于评估心脏结构、功能及血管健康状况,具体选择需根据症状和医生建议决定。

1、心电图

心电图通过记录心脏电活动,帮助诊断心律失常、心肌缺血或心肌梗死。检查时需要在胸部、手腕和脚踝贴上电极片,过程无创且快速,适合作为常规筛查或急诊评估。

2、心脏彩超

心脏彩超利用超声波成像显示心脏结构和血流情况,可检测心脏瓣膜病变、心肌肥厚或心功能异常。检查时需在胸前涂抹耦合剂,通过探头多角度观察心脏动态。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管向冠状动脉注入造影剂,在X光下观察血管狭窄或堵塞位置。该检查属于微创操作,通常需要局部麻醉和短期住院观察。

4、动态血压监测

动态血压监测通过24小时佩戴袖带设备,记录日常活动中的血压波动,能更准确评估高血压严重程度和治疗效果。检查期间需避免剧烈运动,保持正常生活作息。

5、运动负荷试验

运动负荷试验通过跑步机或自行车运动逐步增加心脏负荷,同步监测心电图和血压变化,用于评估运动诱发的心肌缺血或心律失常。检查前需禁食,并穿戴舒适运动服装。

心血管检查后应根据结果调整生活方式,如低盐低脂饮食、规律有氧运动、戒烟限酒等。高血压或冠心病患者需遵医嘱长期服药,定期复查。出现胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医,避免延误治疗时机。日常可学习自测脉搏和血压,关注心脏健康预警信号。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

糖尿病为何容易引起心血管病?

糖尿病容易引起心血管病主要与长期高血糖损伤血管、脂代谢紊乱以及慢性炎症反应有关。

高血糖会直接损伤血管内皮细胞,导致血管壁增厚、弹性下降,促进动脉粥样硬化形成。同时糖尿病患者常伴随胰岛素抵抗,使低密度脂蛋白胆固醇升高而高密度脂蛋白胆固醇降低,加速脂质在血管壁沉积。长期高血糖还会激活氧化应激和炎症反应,促使血小板聚集和血栓形成。这些病理变化共同导致冠状动脉狭窄、心肌缺血,最终引发冠心病、心肌梗死等心血管事件。糖尿病心肌病变也是常见并发症,表现为心肌纤维化和心脏舒张功能减退。

糖尿病患者需定期监测血压、血脂和血糖水平,遵医嘱使用降糖药,保持低盐低脂饮食并适度运动,以降低心血管疾病发生风险。

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