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我得痔疮很多年,最近大便出血,肛裂,请

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陈雨 住院医师
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大便撑破肛裂是痔疮吗?
大便撑破肛裂通常不是痔疮,而是由便秘或不良排便习惯导致肛门裂伤。便秘患者因粪便干燥坚硬,排便时用力过大,易造成肛门损伤。不良排便习惯如长时间蹲厕,使粪便水分被过度吸收,增加肛裂风险。患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病的人,进食刺激性食物可能加重病情,排便时用力过大也易引发肛裂。建议患者及时就医,通过相关检查明确病因,根据具体情况选择药物治疗,如复方角菜酸酯乳膏或麻仁润肠丸等。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

出血是肛裂还是痔疮引起的?
出血可能由肛裂、痔疮、直肠息肉或直肠脱垂引起,建议就医明确病因。肛裂常见症状为肛门疼痛、便秘、局部瘙痒,排便时粪便刺激溃疡表面引起疼痛和出血。痔疮则因遗传因素、腹压增大、不良生活习惯等引起,典型症状为便血、肛门瘙痒和疼痛,用力排便时痔疮黏膜破裂出血。直肠息肉可能与遗传和肠道炎症有关,息肉增大后可能出现便血、里急后重和脱出等症状。直肠脱垂与腹内压增高、营养不良、年老体弱等有关,直肠壁下移刺激黏膜导致黏液便或黏液血便,用力排便时黏膜脱出肛门外出血。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

传统痔疮手术后肛裂怎么办?
传统痔疮手术后出现肛裂,可通过饮食调理、生活护理、坐浴治疗、扩肛疗法等方法缓解。饮食上应增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果,多喝水以软化大便,避免大便干结;生活上需保持肛门清洁干燥,减轻排便时的疼痛;坐浴治疗可采用温盐水或高锰酸钾溶液,促进肛周血液循环,缓解疼痛;扩肛疗法可在医生指导下进行,改善肛周血液循环,减轻疼痛并促进伤口愈合;药物治疗方面,可遵医嘱使用肤痔清软膏、肛泰软膏等促进病情恢复。若症状持续未缓解或加重,应及时就医。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

出血是肛裂还是痔疮呢?
出血通常与肛裂和痔疮相关。肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡,常表现为疼痛、便血和便秘;痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张和曲张形成的柔软静脉团,主要表现为便血、肛门瘙痒和疼痛,严重时可能导致肛门堵塞和剧烈疼痛。肛瘘则是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,可能因肛门外伤引起,局部皮肤组织糜烂时也会导致出血。肠道肿瘤也可能导致出血,需通过肠镜等检查明确诊断。出现出血症状时,应及时就医,根据医生指导使用云南白药胶囊、酚磺乙胺片等药物止血,或在必要时进行手术治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

出血是肛裂还是痔疮?
出血可能是肛裂或痔疮引起的,两者属于不同的疾病。肛裂通常由便秘或腹泻引起,导致肛门周围组织撕裂,排便时会刺激裂口并出现流血情况;痔疮则由吃辛辣食物、久坐不动、过度劳累等原因导致,会在肛门周围形成静脉团,排便时会刺激静脉团导致破裂出血。建议患者在出现不适症状时及时就医,明确病因,并在医生指导下使用药物如布洛芬缓释胶囊、硝酸甘油软膏、麝香痔疮栓、熊胆痔疮膏等进行治疗,严重时可考虑手术治疗如肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术、外剥内扎术、血栓性外痔剥离摘除术等。日常生活中应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,保持良好生活习惯,避免过度劳累。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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