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我今年25岁,高压140低压95,身体状况良好,有家族高血压史,请问该不该服用药物降压。需注意些什么。

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人的低压高会出现什么情况?

低压高一般是指舒张压偏高,可能引发头晕、心悸等症状。

舒张压偏高可能与遗传因素、长期精神紧张、高盐饮食等因素有关,通常表现为头部胀痛、胸闷气短、视物模糊等症状。遗传性高血压患者往往存在血管弹性下降问题,精神压力过大会导致交感神经持续兴奋,而钠离子摄入过量则会引起血容量增加。这些因素共同作用使得外周血管阻力增大,心脏舒张期血液回流受阻,最终形成舒张期高血压。长期未控制的舒张压升高可能损伤肾脏细小动脉,增加脑卒中发病风险,部分患者还会出现夜间阵发性呼吸困难。

建议定期监测血压并保持低盐饮食,避免情绪剧烈波动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

心律失常药与降压药能同时服用吗?

心律失常药与降压药通常可以同时服用,但需严格遵医嘱调整剂量和用药时间。两类药物联用可能产生协同作用或相互作用,具体需根据药物种类及患者个体情况决定。

多数情况下,医生会根据患者病情选择兼容性较好的药物组合。例如钙通道阻滞剂类降压药如苯磺酸氨氯地平片,与部分抗心律失常药如盐酸胺碘酮片联用时,可能协同控制高血压合并房颤。β受体阻滞剂类降压药如酒石酸美托洛尔片,本身兼具降压和抗心律失常作用,常用于高血压合并室性早搏患者。联用时需监测心率血压变化,避免过度抑制心脏功能。

少数情况下需警惕药物相互作用。如地高辛片与噻嗪类降压药联用可能增加洋地黄中毒风险,与血管紧张素转换酶抑制剂联用可能升高血钾。部分抗心律失常药如盐酸普罗帕酮片与降压药联用可能加重低血压。存在严重肝肾功能不全、电解质紊乱或QT间期延长者需特别谨慎。

建议心血管疾病患者定期复查心电图和肝肾功能,避免自行调整药物。服药期间出现心悸加重、头晕或乏力等症状应及时就医。日常需保持低盐饮食,限制咖啡因摄入,戒烟限酒,规律监测血压心率并记录用药反应。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

胎心140次/分左右是否正常?

胎心140次/分左右属于正常范围。胎儿正常心率通常为110-160次/分,受胎动、母体活动等因素影响可能出现短暂波动。

胎心监测是评估胎儿健康状况的重要指标。孕中期至孕晚期,胎儿心率基线稳定在110-160次/分视为正常。140次/分处于该范围中值,反映胎儿心脏功能良好。若胎心率持续低于110次或超过160次,可能提示胎儿窘迫、缺氧等情况,需结合胎动变化及超声检查综合判断。胎心监护时出现短暂加速如胎动后上升15次以上或轻度减速如宫缩后缓慢恢复多为生理性反应。

建议孕妇定期产检,通过胎心监护仪或超声监测胎儿心率,避免长时间仰卧位或剧烈运动影响胎盘供血。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

牙龈出血应该注意什么 牙龈出血需注意四个事项?

牙龈出血可能与牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当等因素有关,需注意口腔卫生、调整饮食、及时就医、避免刺激。

牙龈出血常见于牙菌斑堆积引发的牙龈炎,表现为刷牙或咀嚼时渗血,伴随牙龈红肿。每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,饭后用牙线清理牙缝,可减少机械损伤。饮食上增加猕猴桃、鲜枣等维生素C丰富的水果,适量食用猪肝、蛋黄补充维生素K。避免吸烟、饮酒及过硬食物刺激牙龈。若出血持续1周以上或出血量较大,需排查血液病或糖尿病等系统性疾病。

建议每半年进行一次口腔检查,妊娠期或长期服药者应加强牙龈护理。

张天奇

山东省立医院 口腔科

孕妇贫血95算严重吗?

孕妇血红蛋白95克每升属于轻度贫血,通常不严重但需及时干预。

妊娠期贫血的诊断标准与非孕期不同,血红蛋白低于110克每升即可诊断。95克每升处于轻度贫血范围,常见于缺铁性贫血。孕妇血容量增加导致的生理性稀释、胎儿铁需求增加、膳食铁摄入不足等因素均可诱发。典型表现包括面色苍白、乏力、头晕,严重时可能影响胎儿发育。建议通过血常规、血清铁蛋白等检查明确类型,除补充铁剂外可增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,配合维生素C促进吸收。

日常需定期监测血常规,避免浓茶咖啡影响铁吸收,出现心悸气短等症状需及时复诊。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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