慢性肾炎的药物治疗主要包括控制血压、减少蛋白尿和保护肾功能，常用药物包括ACEI、ARB和免疫抑制剂。慢性肾炎是一种进展缓慢的肾脏疾病，早期干预可以有效延缓病情发展。治疗的核心在于控制血压和减少蛋白尿，同时保护肾功能，避免进一步损伤。
1、控制血压的药物：高血压是慢性肾炎的重要危险因素，控制血压可以减缓肾功能的恶化。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂ACEI如依那普利、贝那普利，以及血管紧张素II受体拮抗剂ARB如氯沙坦、缬沙坦。这些药物不仅能降低血压，还能减少蛋白尿，保护肾脏。
2、减少蛋白尿的药物：蛋白尿是慢性肾炎的常见症状，长期蛋白尿会加速肾功能的损害。ACEI和ARB类药物在控制血压的同时，也能有效减少蛋白尿。醛固酮拮抗剂如螺内酯也可以用于减少蛋白尿，但需注意监测血钾水平。
3、免疫抑制剂：对于部分由免疫系统异常引起的慢性肾炎，如狼疮性肾炎或IgA肾病，可能需要使用免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素如泼尼松，以及环磷酰胺、霉酚酸酯等。这些药物可以抑制免疫反应，减轻肾脏炎症，但需在医生指导下使用，注意监测副作用。
4、其他辅助治疗：除了药物治疗，慢性肾炎患者还需注意饮食控制，限制盐和蛋白质的摄入，避免加重肾脏负担。适量运动也有助于改善整体健康状况，但应避免剧烈运动。定期监测肾功能和血压，及时调整治疗方案，是管理慢性肾炎的关键。
慢性肾炎的药物治疗需要个体化方案，患者应在医生指导下选择合适的药物，并定期监测病情变化。通过合理的药物治疗和生活方式调整，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。