怀孕局部麻药行吗

Question

怀孕局部麻药行吗

Answer 1

怀孕期间多数情况下可以使用局部麻醉，但需严格评估胎儿安全性和麻醉方式。主要影响因素有麻醉药物类型、孕周阶段、孕妇基础疾病、手术紧急程度。

1、药物类型：

利多卡因等局部麻醉药在孕期相对安全，避免含肾上腺素的麻醉剂。需由产科及麻醉科医生联合评估药物代谢对胎盘的影响。

2、孕周阶段：

孕早期（12周前）应尽量避免非必要麻醉，孕中晚期可选择渗透性低的局麻药物。牙科治疗等择期操作建议推迟至妊娠中期。

3、基础疾病：

妊娠合并心脏病、子痫前期等并发症时，局麻可能加重循环负荷。需术前完善心电图、凝血功能等检查，必要时采用区域阻滞替代浸润麻醉。

4、手术急迫性：

急诊剖宫产等紧急情况可谨慎使用局麻，择期手术应优先考虑椎管内麻醉。口腔科小手术建议使用不含血管收缩剂的阿替卡因。

孕期所有医疗操作需在专业医师指导下进行，避免自行使用止痛药物，定期产检监测胎儿发育情况。