换肾后糖尿病是否好转取决于原发病因和术后管理，部分患者可能改善，但需长期监测和干预。治疗包括药物控制、饮食调整和生活方式优化，同时需关注肾功能和血糖的平衡。
1、糖尿病与肾脏功能密切相关，尤其是糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因之一。换肾手术主要针对终末期肾病患者，而糖尿病肾病是其中一种常见类型。换肾后，新的肾脏可能改善部分代谢功能，但糖尿病本身并未治愈，仍需持续管理。
2、换肾后糖尿病的治疗需个体化。药物治疗包括胰岛素注射、口服降糖药如二甲双胍、DPP-4抑制剂等，具体选择需根据患者术后肾功能和血糖水平调整。饮食方面，建议低糖、低盐、低脂饮食，增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和豆类。运动方面，适量有氧运动如散步、游泳有助于控制血糖，但需避免剧烈运动以免影响移植肾功能。
3、术后管理需密切监测血糖和肾功能。定期检查血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白和血肌酐等指标，及时调整治疗方案。心理支持也很重要，患者可能因长期疾病和治疗压力产生焦虑或抑郁，需通过心理咨询或支持小组缓解情绪。
4、生活方式调整是长期管理的关键。戒烟限酒、保持健康体重、规律作息有助于改善整体健康状况。同时，避免感染和药物滥用，特别是非甾体抗炎药等可能损害肾功能的药物。
换肾后糖尿病的管理需要多学科协作，包括肾内科、内分泌科和营养科等，通过综合治疗和长期监测，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。