糖尿病酮体可能由胰岛素不足、感染、饮食不当、应激反应等原因引起,可通过胰岛素治疗、补液、纠正电解质紊乱、控制诱因等方式干预。
1、胰岛素不足1型糖尿病或胰岛素治疗中断导致脂肪分解加速,产生大量酮体。需立即补充胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
2、急性感染肺炎或尿路感染等疾病会加重代谢紊乱,与炎症因子刺激和脱水有关。需抗感染治疗并监测血糖,伴随发热、尿频等症状。
3、高脂饮食过量摄入脂肪使机体代谢负荷增加,常见于未规律监测血糖者。调整饮食结构并增加血糖检测频率,无须药物干预。
4、手术创伤大型手术导致的应激反应会升高拮抗激素水平,与疼痛、焦虑等因素相关。需术前优化血糖控制,伴随心率增快、血压波动。
出现呼气烂苹果味、深大呼吸等症状需急诊处理,日常需保持规律用药与血糖监测,避免酗酒及极低碳水化合物饮食。
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