多数咽炎无须拍片子即可确诊,医生通常根据症状和体格检查判断,仅当怀疑并发症或特殊病因时需影像学检查。
1、症状诊断典型咽炎表现为咽痛、干痒、异物感,伴或不伴发热,医生通过喉镜观察咽部充血、淋巴滤泡增生即可明确。
2、体格检查触诊颈部淋巴结肿大程度、听诊呼吸音可辅助鉴别细菌性或病毒性感染,血常规检查进一步验证感染类型。
3、高危指征若出现持续高热、吞咽困难、颈部僵硬等可能提示扁桃体周围脓肿或深部感染,此时需CT或MRI排除严重并发症。
4、慢性评估反复发作的慢性咽炎需排查胃食管反流、过敏因素,喉镜联合pH监测或过敏原检测比影像学更具诊断价值。
日常避免辛辣刺激饮食,用淡盐水漱口缓解症状,若两周无改善或加重应及时复诊评估。
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