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振水音阳性是有多少ml

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赵平 主任医师
单县中心医院
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脑干出血90ml还能活吗?

脑干出血90ml存活概率极低,通常属于临床危重症。

脑干是控制呼吸、血压等生命中枢的关键区域,出血量超过5ml即可危及生命。90ml出血会直接压迫延髓呼吸循环中枢,导致中枢性呼吸衰竭、深度昏迷及多器官功能衰竭。多数患者在发病后数小时内因脑疝或呼吸心跳骤停死亡,极少数经紧急开颅血肿清除联合呼吸机支持可能暂时维持生命体征,但常遗留不可逆的植物状态。

临床抢救需在发病后黄金1小时内进行,通过CT定位后行脑室穿刺引流或立体定向血肿抽吸术,同时使用甘露醇注射液降低颅压、注射用重组人凝血因子VIIa控制再出血。但即使采取积极治疗,由于脑干神经核团不可再生,超过50ml出血的死亡率接近100%。患者家属需做好预后不良的心理准备,医生会根据脑干反射消失、自主呼吸停止等标准评估脑死亡状态。

发病后应立即保持患者侧卧位避免误吸,禁止随意搬动头部,等待急救过程中持续监测血氧与心率。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑出血5ml多久能恢复?

脑出血5ml一般需要2-4周恢复,具体时间与出血部位、患者年龄及基础疾病等因素相关。

脑出血5ml属于少量出血,多数患者经过规范治疗可在2-4周内逐渐吸收。恢复早期以卧床休息为主,避免剧烈活动加重出血风险。出血位于非功能区且无严重并发症时,神经功能缺损症状可能较快改善。若出血累及脑干或基底节区,可能伴随肢体活动障碍或言语不清,需结合康复训练促进功能重建。治疗期间需密切监测血压、颅内压变化,遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,或氨甲环酸注射液控制再出血风险。合并高血压者需长期服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物稳定病情。

恢复期应保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和用力排便,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑出血10ml能治好吗?

脑出血10毫升能否治好需结合出血部位和患者基础情况判断,多数患者经过规范治疗可获得较好恢复。脑出血的治疗效果主要与出血量、部位、救治时机、并发症控制及康复训练等因素相关。

脑出血10毫升属于中等量出血,若位于非关键功能区且及时救治,预后相对较好。基底节区等部位出血可能压迫运动神经纤维,但通过脱水降颅压药物如甘露醇、止血药物如氨甲环酸以及神经营养药物如神经节苷脂的联合应用,可有效控制病情进展。高血压性脑出血需同步调控血压,常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平等静脉制剂。早期介入康复训练对肢体功能恢复尤为重要,发病后48小时生命体征稳定即可开始被动关节活动。

若出血位于脑干、丘脑等关键部位,即使出血量仅10毫升也可能导致严重神经功能障碍。这类患者可能出现意识障碍、呼吸循环衰竭等危象,需气管插管或机械通气支持。部分患者需行微创穿刺引流术或开颅血肿清除术,术后易并发肺部感染、应激性溃疡等,需预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑。高龄、凝血功能异常或合并多器官疾病者恢复周期明显延长,可能遗留不同程度后遗症。

脑出血患者急性期后应坚持低盐低脂饮食,控制血压血糖在理想范围,避免情绪激动和用力排便。康复期需在专业医师指导下循序渐进进行运动功能训练,结合针灸、高压氧等辅助治疗。家属需关注患者心理状态,预防抑郁焦虑,定期复查头颅CT评估恢复情况。任何新发头痛、呕吐或意识变化需立即就医。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

脑干出血20ml有救吗?

脑干出血20毫升属于大量出血,救治难度较大但仍有抢救成功的可能。脑干出血的预后主要与出血量、出血部位、救治时机、基础疾病等因素相关,需立即进行重症监护、降低颅内压、控制血压等综合治疗。

脑干是生命中枢所在区域,出血20毫升已对呼吸循环中枢造成严重压迫。临床表现为突发昏迷、瞳孔异常、呼吸节律紊乱、四肢瘫痪等。此时需紧急气管插管维持呼吸,静脉滴注甘露醇降低颅内压,同时使用乌拉地尔等药物将血压控制在合理范围。部分患者需行脑室穿刺引流术或开颅血肿清除术,但手术风险极高。

极少数出血量接近20毫升的患者经及时救治可能存活,但多遗留严重后遗症。若出血破入脑室系统或合并脑疝,死亡率接近百分之百。年龄超过70岁、合并糖尿病或高血压病史者预后更差。即使存活,患者通常需长期依赖呼吸机,存在吞咽障碍、肢体瘫痪等神经功能缺损。

脑干出血的预防重于治疗,高血压患者需严格监测血压,避免情绪激动和剧烈活动。一旦出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,须立即送医。康复期患者应在医生指导下进行吞咽功能训练、肢体康复锻炼,家属需注意预防肺部感染和压疮等并发症。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

膀胱能憋1000ML吗?

健康成年人的膀胱通常可储存300-500毫升尿液,极端情况下可能短暂达到800毫升,但长期憋尿超过1000毫升可能引发泌尿系统损伤。

膀胱是人体储存尿液的肌性器官,其容量受个体差异和生理状态影响。正常排尿频率下,膀胱内尿量达到150-200毫升会产生尿意,300-500毫升时出现明显胀满感。当尿量超过500毫升,膀胱壁肌肉会因过度拉伸而松弛,此时可能发生排尿困难或尿潴留。部分人群因职业需求或习惯性憋尿,膀胱可能适应性扩张至800毫升左右,但这种情况容易导致逼尿肌功能减退。

特殊病理状态可能造成异常扩张。神经源性膀胱患者因神经传导障碍,可能无痛性储尿超过1000毫升;下尿路梗阻疾病如前列腺增生晚期,也可能导致膀胱过度充盈。这类情况会显著增加尿路感染、膀胱憩室形成及肾积水风险,长期可能损伤肾功能。膀胱镜检查或全麻手术前的强制储尿属于医疗行为,需专业监测。

建议养成定时排尿习惯,单次尿量不宜超过500毫升。出现持续排尿困难、无尿意但腹部膨隆等症状时,应及时就医检查。日常可进行盆底肌训练增强膀胱控制力,避免摄入过量咖啡因和酒精等利尿物质,长期久坐人群应每小时起身活动以促进血液循环。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

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