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腹壁坏死性筋膜炎怎么办

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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腹壁坏死性筋膜炎术后发烧怎么办?
腹壁坏死性筋膜炎术后如发烧,首先需要明确发烧的原因,是术后应激性的发热,还是坏死性筋膜炎的继发感染引起的,建议术后发烧的患者抽取血培养,以明确病因。一般术后应激性的发热,如果体温不超过38.5摄氏度,可采用物理降温,如温毛巾擦拭身体等。如体温超过38.5摄氏度,可适当选取降温的药物,如银朵美辛栓肛入或复方氨林巴比妥注射液肌注。如为感染性诱导的发热,则可用广普抗生素抗炎治疗,并根据血液培养结果,选择更为敏感的抗生素,并根据病情需要对术后伤口进行换药。注意保持无菌原则,换药时在不损伤机体功能的前提下,尽量将坏死的组织有效清除。
李可雷

住院医师 威县贺营卫生院 内科

腹壁坏死性筋膜炎的表现症状有哪些?
这种疾病在临床上并不多见,腹壁坏死性筋膜炎的发生,常常和患者身体因素有关,如患者年龄比较高、体质比较差,恶性肿瘤病人存在低蛋白血症、贫血等情况,这些都和腹壁坏死性筋膜炎的发生有密切的关系。一旦发生腹壁坏死性筋膜炎,建议要纠正患者的体质,改善患者的营养,纠正低蛋白血症,纠正贫血,加强营养治疗,要彻底清创腹壁的坏死组织,碘伏纱布、充分引流,每天按时换药,一次性清创腹部的坏死组织以后,采用密闭的负压装置可以冲洗、吸引。一般疗程1-2个疗程,1个疗程7-10天,如果使用1个疗程以后,经过治疗一般就可以恢复良好。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

腹壁坏死性筋膜炎的症状表现有哪些?
这种疾病在临床上并不多见腹壁坏死性筋膜炎的发生,常常和患者身体因素有关,如患者年龄比较高,体质比较差,恶性肿瘤病人,存在低蛋白血症、贫血等情况,这些都和腹壁坏死性筋膜炎的发生有密切的关系。一旦发生腹壁坏死性筋膜炎,建议要纠正患者的体质,改善患者的营养,纠正低蛋白血症,纠正贫血,加强营养治疗。要彻底清创腹壁的坏死组织,碘伏纱布,充分引流,每天按时换药,一次性清创腹部的坏死组织以后,采用密闭的负压装置可以冲洗、吸引。一般疗程1-2个疗程,一个疗程7-10天,如果使用一个疗程以后。经过治疗一般就可以恢复良好,
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

如何治疗腹壁坏死性筋膜炎?
腹壁坏死性筋膜炎如果是继发于手术和外伤者,是会出现伤口及其周围出现疼痛、充血、水肿及坏死的,也是会出现脓性分泌物的,还会出现寒战、高热、血压下降、脉搏细弱、尿少等。对于该疾病是需要大剂量联合应用抗生素,也是需要考虑手术治疗的,充分的引流的,还可以采取高压氧辅助治疗,在术后是需要及时的换药,要保持伤口的清洁干燥,平时的饮食要以清淡、营养为主,不可以吃辛辣刺激性、油腻的食物,以免不利于恢复,具体的,建议最好遵当地的医嘱。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

腹壁坏死性筋膜炎诊断标准是什么?
腹壁坏死性筋膜炎在临床上并不常见,腹壁坏死性筋膜炎患者主要是由于局部的炎症感染以及软组织损伤而导致的一种疾病。治疗上首先需要彻底的清创处理,然后局部可以给予抗菌消炎的药物,静脉也要给予抗生素以及活血化瘀药物来治疗。定期换药并且要更换引流纱布,如果患者有其他的慢性病,如糖尿病、高血压,也要积极的预防和治疗原发病。这种疾病的诊断标准,首先可以通过彩超来检查,一些腹部的影像也是可以的,甚至可以通过腹部探查来确定是否有腹壁的筋膜炎的疾病。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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鼻出血 肺栓塞 囊虫病 垂体危象 颅底凹陷症 输尿管结核 舌下腺囊肿 输卵管粘连 Terson综合征 缺铁性吞咽困难

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