带状疱疹后遗神经痛的预防和治疗

Question

带状疱疹后遗神经痛的预防和治疗

Answer 1

带状疱疹后遗神经痛可通过抗病毒治疗、神经阻滞、药物镇痛、物理治疗等方式预防和治疗。带状疱疹后遗神经痛通常由病毒持续损伤神经、炎症反应、神经修复异常、免疫力低下等原因引起。

1、抗病毒治疗

早期足量使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可减少病毒对神经的损害。发病72小时内开始治疗效果最佳，需遵医嘱完成疗程。

2、神经阻滞

在疼痛区域注射局麻药和糖皮质激素，可阻断疼痛信号传导。该方法适用于顽固性疼痛，需由疼痛科医师评估后操作。

3、药物镇痛

普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药可调节神经异常放电，阿米替林等三环类抗抑郁药能改善神经传导。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。

4、物理治疗

经皮电神经刺激、超声波治疗等可促进局部血液循环，加速神经修复。治疗需在康复医师指导下定期进行，配合功能锻炼效果更佳。

保持充足睡眠，避免劳累和受凉，适当补充维生素B族有助于神经修复。疼痛持续超过1个月或影响日常生活时建议及时就诊疼痛科。