慢性乙型肝炎患者需要根据病情决定是否进行抗病毒治疗，主要依据病毒载量、肝功能损害程度及肝纤维化情况。抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓疾病进展，降低肝硬化、肝癌风险。常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦，需在医生指导下长期服用。同时，患者应定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学变化，调整治疗方案。
1、病毒载量是决定是否抗病毒治疗的关键指标。当乙肝病毒DNA水平较高时，病毒复制活跃，对肝脏损害较大，需及时启动抗病毒治疗。通过药物抑制病毒复制，可减少肝细胞损伤，降低炎症反应。
2、肝功能损害程度也是重要参考。若患者出现转氨酶持续升高、黄疸等症状，表明肝脏已受到明显损害，需通过抗病毒治疗减轻肝脏负担，促进肝功能恢复。
3、肝纤维化或肝硬化患者必须进行抗病毒治疗。病毒长期复制可导致肝纤维化，进而发展为肝硬化，抗病毒治疗可延缓或逆转这一进程，降低肝癌发生风险。
4、抗病毒治疗需长期坚持，不可随意停药。停药可能导致病毒反弹，加重病情。患者应定期复查，根据检查结果调整用药方案，确保治疗效果。
5、生活方式调整同样重要。患者应避免饮酒、熬夜，保持规律作息，饮食以清淡、易消化为主，适当补充优质蛋白质和维生素，增强免疫力。
6、心理疏导不可忽视。慢性乙型肝炎患者可能因长期治疗产生焦虑、抑郁情绪，家属应给予支持，必要时寻求专业心理帮助，保持积极心态。
慢性乙型肝炎患者需根据病情决定是否进行抗病毒治疗，通过药物抑制病毒复制、保护肝功能、延缓疾病进展，同时结合生活方式调整和心理疏导，全面管理疾病，提高生活质量。定期复查、遵医嘱用药是关键，患者应积极配合治疗，争取最佳预后。