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我老公近几天胃总是觉的胀满感,偶感恶心,胃酸。进食可,吞咽时觉的疼!

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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甲状腺吞咽时感觉喉咙有堵塞感怎么回事,怎么办?

甲状腺吞咽时感觉喉咙有堵塞感可能与甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺炎等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。

甲状腺肿大可能由碘缺乏或甲状腺功能亢进引起,常伴随颈部增粗、声音嘶哑等症状。甲状腺结节多为良性增生,但部分可能压迫气管导致吞咽不适。甲状腺炎包括桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病,可引发甲状腺组织炎症反应。日常可通过颈部超声、甲状腺功能检查明确诊断。治疗上,甲状腺功能异常需使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调节激素水平,炎症期可短期服用泼尼松片控制症状。若结节体积较大或存在恶变倾向,可能需手术切除。

出现吞咽堵塞感应避免进食过硬食物,减少颈部剧烈活动,定期复查甲状腺功能及超声。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

左侧喉咙吞咽有异物感怎么回事?

左侧喉咙吞咽有异物感可能与咽喉炎、反流性食管炎、甲状腺结节等因素有关。

咽喉炎多由病毒或细菌感染引起,常伴随咽干、咽痛症状,炎症刺激可导致黏膜肿胀产生异物感。反流性食管炎因胃酸反流至咽喉部,酸性物质刺激引发灼烧感及异物感,平躺时症状可能加重。甲状腺结节增大时可能压迫气管或食管,造成吞咽不适,需通过超声检查明确性质。部分患者还可能因焦虑等心理因素出现功能性吞咽障碍,表现为持续异物感但无器质性病变。

日常应避免辛辣刺激饮食,减少咖啡、浓茶摄入,睡眠时适当垫高枕头。若症状持续超过两周或伴随声音嘶哑、体重下降等情况,建议尽早就医进行喉镜或影像学检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

进食障碍的注意事项?

进食障碍患者需注意心理干预、营养支持、行为矫正、并发症预防及社会支持等多方面管理。进食障碍主要包括神经性厌食、神经性贪食和暴食障碍等,需在医生指导下进行综合治疗。

1、心理干预

认知行为治疗是进食障碍的核心干预手段,帮助患者纠正扭曲的体像认知和进食行为模式。家庭治疗适用于青少年患者,通过改善家庭互动模式减少症状维持因素。心理动力治疗可探索潜在情绪冲突,团体治疗能提供同伴支持。严重抑郁或焦虑患者需配合抗抑郁药物,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等。

2、营养支持

营养师需制定个性化膳食方案,神经性厌食患者采用渐进式热量增加策略。补充维生素D钙片预防骨质疏松,使用肠内营养粉剂纠正营养不良。监测电解质平衡,及时处理低钾血症等代谢紊乱。避免强迫进食引发反弹性呕吐,建立规律进餐习惯。

3、行为矫正

建立结构化进食计划,记录饮食日记识别触发因素。采用暴露疗法逐步接触恐惧食物,正念训练改善进食体验。设置合理体重恢复目标,每周增长不宜过快。戒除催吐导泻等代偿行为,必要时住院进行行为约束。

4、并发症预防

定期检查心电图评估心脏功能,骨密度检测筛查骨质疏松。胃食管反流患者使用奥美拉唑肠溶胶囊保护黏膜。牙科随访处理酸蚀症,妇科关注闭经问题。监测肝肾功能异常,警惕再喂养综合征发生。

5、社会支持

家属需接受疾病教育,避免批评性言论加重患者心理负担。学校或职场提供适应性调整,减轻环境压力。参加病友互助小组减少病耻感,社会工作者协助解决就业住房问题。建立多学科随访团队,预防复发。

进食障碍患者应保持每日适量运动,如瑜伽或散步,避免过度消耗。饮食选择易消化食物如小米粥、蒸蛋羹,分次少量进食。家属需营造轻松就餐环境,不讨论食物热量话题。定期复诊评估营养状况和心理状态,长期坚持治疗有助于功能恢复。出现严重营养不良或自杀倾向时需立即住院治疗。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

肠套叠手术后多久进食?

肠套叠手术后一般需要禁食24-48小时,具体时间取决于手术方式、肠道功能恢复情况及有无并发症。肠套叠术后进食时间主要受麻醉方式、手术创伤程度、术后排气情况、吻合口愈合状态及个体差异影响。

1、麻醉方式

全身麻醉后需等待胃肠道蠕动功能恢复,通常需要6-8小时。硬膜外麻醉对胃肠功能影响较小,可适当缩短禁食时间。麻醉药物代谢速度直接影响术后进食时间,儿童代谢较快可能提前进食。

2、手术创伤

腹腔镜手术创伤较小,肠道功能恢复较快,通常24小时后可尝试流质饮食。开腹手术因肠管暴露时间长,需更严格禁食。术中如行肠切除吻合术,需延长禁食至吻合口愈合。

3、排气排便

术后肛门排气是肠道功能恢复的重要标志,确认排气后可开始少量饮水。未排气前严禁进食,避免加重肠胀气。部分患者术后48小时仍未排气需排除肠梗阻可能。

4、吻合口状态

行肠切除吻合者需禁食至术后3-5天,经造影确认无吻合口瘘后可逐步进食。过早进食可能导致吻合口张力增加或感染。术后发热、腹痛需警惕吻合口并发症。

5、个体差异

婴幼儿代谢快可适当提前进食,老年人需延长观察期。既往有肠粘连病史者需谨慎评估。营养状况差的患者需在医生指导下早期肠内营养支持。

肠套叠术后应严格遵循从流质、半流质到普食的渐进式饮食原则。初期选择米汤、藕粉等低渣食物,逐步过渡到稀粥、烂面条。避免高纤维、高糖及产气食物,减少肠道刺激。术后两周内注意观察排便性状,出现腹胀、呕吐需立即就医。定期复查腹部超声,配合医生进行肠道功能评估与营养指导。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

胃酸怎么治疗方法?

胃酸过多可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、生活习惯改善、手术治疗等方式缓解。胃酸过多可能与饮食不当、精神压力、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等因素有关。

1、调整饮食

减少摄入辛辣、油腻、过酸等刺激性食物,避免暴饮暴食。选择易消化的食物如小米粥、南瓜、山药等,有助于保护胃黏膜。少量多餐可减轻胃部负担,避免空腹时间过长。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、雷贝拉唑可减少胃酸产生。中和胃酸的药物如铝碳酸镁可快速缓解烧心症状。胃黏膜保护剂如硫糖铝可形成保护层。需在医生指导下使用药物,避免自行用药。

3、中医调理

中医认为胃酸过多与脾胃虚弱有关,可采用针灸足三里、中脘等穴位调理。中药方剂如香砂养胃丸、保和丸等具有和胃降逆功效。艾灸神阙穴也能改善脾胃功能。

4、生活习惯改善

避免饭后立即平卧,睡前2-3小时不进食。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。保持规律作息,避免熬夜。适度运动如散步可促进胃肠蠕动。

5、手术治疗

对于严重胃食管反流病患者,可考虑胃底折叠术等手术方式。胃溃疡穿孔需紧急手术修补。手术适应证需由专业医生评估,术后仍需配合药物治疗和饮食管理。

胃酸过多患者日常应注意保持情绪稳定,避免焦虑紧张。穿着宽松衣物减少腹部压力。记录饮食日记找出诱发因素。定期复查胃镜监测病情变化。长期胃酸反流可能损伤食管黏膜,应及时就医排查病因。冬季注意胃部保暖,避免受凉诱发症状。建立健康的饮食和生活习惯是控制胃酸的基础。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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