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湿疹荨麻疹如何治疗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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湿疹和荨麻疹治疗方法一样吗?

湿疹和荨麻疹的治疗方法不完全相同。湿疹的治疗侧重皮肤屏障修复与抗炎,荨麻疹则以抗过敏和阻断组胺释放为主,具体差异体现在药物选择、物理治疗和生活管理三个方面。

1、药物差异:

湿疹常用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏缓解炎症,严重时需配合钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏;荨麻疹首选第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,急性发作可联合使用第一代抗组胺药如扑尔敏。两类疾病均需避免擅自使用抗生素类药膏。

2、物理治疗:

湿疹患者推荐短期紫外线光疗促进皮肤修复,需严格控时避免灼伤;荨麻疹发作期可采用冷敷收缩血管缓解风团,但温度过低可能诱发寒冷性荨麻疹。两者均需避免热水烫洗,湿疹患者沐浴后需立即涂抹保湿霜。

3、诱因管理:

湿疹需重点规避干燥环境、化学洗涤剂等刺激因素,保持环境湿度40%-60%;荨麻疹应记录过敏日记排查食物如海鲜、坚果、药物如青霉素等诱因,花粉季节减少外出。两者均需穿着纯棉透气衣物。

4、病程干预:

慢性湿疹需长期维持治疗防止复发,可间歇使用弱效激素;慢性荨麻疹疗程通常持续3-6个月,症状控制后逐步减药。急性荨麻疹伴喉头水肿需立即就医,渗出性湿疹继发感染时需抗生素治疗。

5、特殊人群:

孕妇湿疹首选氧化锌软膏等物理屏障剂,哺乳期荨麻疹慎用赛庚啶;儿童湿疹需加强润肤剂使用频率,儿童荨麻疹避免使用苯海拉明等中枢抑制药物。老年患者需注意药物相互作用风险。

湿疹患者日常应选择无香料低敏润肤霜,沐浴水温控制在32-37摄氏度,每周使用量不少于200克;荨麻疹患者建议进行过敏原检测,家中备应急抗组胺药。两者均需保持规律作息,避免焦虑情绪诱发症状加重,合并哮喘或过敏性鼻炎者需同步治疗基础疾病。急性期饮食宜清淡,慢性患者可尝试记录食物日记排查诱因,但无需盲目忌口导致营养不良。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

湿疹和荨麻疹怎么治疗?
湿疹最明显的特征就是瘙痒,容易反复的发作最后转化成慢性湿疹。需要口服抗炎止痒的药物,同时对于不同时期的皮损,也要配合外用的药物去治疗,把渗出控制住也会减轻皮肤瘙痒。荨麻疹有急性和慢性两种,两种荨麻疹的病因也是不同的。急性荨麻疹要寻找病因,在祛除病因的同时再进行抗过敏治疗。尽量不要穿容易过敏的衣物,最好穿纯棉无刺激的衣物。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

湿疹和荨麻疹同时发病怎样治疗?
湿疹和荨麻疹都是属于皮肤的变态反应疾病,也就是异常的过高的免疫应答,简单点说就是你免疫异常,所以才会有湿疹和荨麻疹,这类疾病的发病比较复杂,常有很多原因引起。可以先查过敏原,一般给予抗过敏的药物治疗。建议到正规医院就诊。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

孩子检查说是湿疹丘疹荨麻疹反反反复的,用什么药治疗啊?
妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用。必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

身上出湿疹和荨麻疹是怎么治疗?
身上出湿疹和荨麻疹,治疗以祛除病因,抗过敏和对症治疗为主,也可以使用抗组胺类药物来改善。身上出湿疹和荨麻疹,可能与过敏因素有着很大的关系。对于荨麻疹,一般选择的药物是抗组胺类药物,还可以外涂消炎类药膏。如果荨麻疹比较严重,要及时去当地医院进行针对性治疗。对于湿疹,如果没有明显的皮肤破损,可口服抗过敏类药物,改善局部的皮肤瘙痒感。尽量不要穿容易过敏的衣物,最好穿纯棉无刺激的衣物。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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